Осложнения после удаления зуба – виды и методы лечения

Когда сохранить больной зуб (или просто проблемный) не представляется возможным, то на помощь приходят стоматологи-хирурги, которые его удаляют, пытаясь избавить человека от соответствующей патологии и рисков для здоровья. Однако бывает и так, что после процедуры удаления зуба образовавшаяся лунка долго не заживает и начинает болеть, причем страдания могут усиливаться с каждым днем. В этих случаях говорят об осложнениях после удаления зуба, различные виды которых мы далее и рассмотрим.

Сколько должна заживать лунка?

  • болевой синдром в области удаленного зуба;
  • боль может отдавать в ухо, глаз, соседние ткани;
  • подъем температуры тела;
  • затруднение при глотании, припухлость, другие нарушения функций челюсти.
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?

Все эти последствия считаются нормой, однако они должны понемногу угасать, а не прогрессировать. На успешное заживление десны влияют немало факторов, Основные из них – правильный уход за полостью рта, состояние организма, скорость свертываемости крови. Пока не появится кровяной сгусток, который закроет ранку (это занимает до трех часов), существует риск проникновения в нее инфекции.

Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?
Сколько должна заживать лунка?

Основные причины удаления зубов:

— инфекция или обширное повреждение зуба кариесом (около 2/3 всех операций по удалению!) — зуб препятствует нормальному росту других зубов — некоторые заболевания десен, распространившиеся на другие ткани и нарушающие целостность челюстной кости — зуб обломлен или значительно разрушен (вследствие несчастного случая, драки и пр.) — зуб мудрости часто становится кандидатом на удаление даже без болевых и прочих симптомов, поскольку может менять симметрию лица или изменять прикус, а также «подавлять» соседние зубы.

Существуют два основных вида удаления зубов: простое и хирургическое. Простое удаление предусматривает извлечение из челюсти видимого зуба. Оно проводится под местной анестезией (укол) и, как правило, в его ходе применяются только инструменты, приподнимающие и вытягивающие зуб. Зуб слегка расшатывается, чтобы нарушить целостность тканей пародонта, поддерживающая его альвеолярная кость расширяется, и, накладывая щипцы, доктор вытягивает зуб из челюсти.

Хирургическое удаление применяется для удаления зубов, доступ к которым затруднен – например, если его коронка (верхняя часть, видимая над десной) обломлена, или он полностью не прорезался. В каждом конкретном случае стоматолог выбирает собственную стратегию удаления зуба – могут быть иссечены только мягкие ткани либо возникает необходимость удаления или рассечения части челюстной кости. В сложных ситуациях зуб дробят и удаляют по частям.

Удаление зубов в давние времена и сейчас

Процедуру удаления зуба в медицине называют экзодонтия. Человек применяет ее с древнейших времен. Но несколько веков назад эта процедура проводилась совсем не с целью облегчения страданий людей от зубной боли – кровожадные палачи таким образом пытали и запугивали своих жертв. Шло время, функции экзодонтии постепенно менялись, но процедура не становилась более безвредной или менее опасной.

Пока не были изобретены антибиотики и адекватный инструментарий, стоматологические манипуляции, в том числе и удаление нерва зуба, вполне могли привести к летальному исходу. Смерть чаще всего наступала от различных инфекций, которые пациенту заносили во время операции.

Ги де Шолиак – средневековый стоматолог, первым открыл почти безопасный метод удаления зубов. Его изобретение – «зубной пеликан» – представляло собой оригинальное устройство, с помощью которого извлекали больной зуб вместе с корнем. Используя «пеликан», удавалось осуществить даже удаление зуба мудрости – операции сложной и трудоемкой. Изобретение Ги де Шолиака пользовалось успехом до самого конца восемнадцатого века, после чего его сменили другие, более совершенные методы, технологии и инструменты.

Даже в наши дни процедура удаления нерва зуба и самого зуба остается сложной, для ее выполнения нужен квалифицированный специалист. Иногда после того, как принудительно удален поврежденный зуб, возникает ряд осложнений, часто серьезных. Поэтому к хирургическому вмешательству стоматологи прибегают только в тех случаях, когда операция по удалению зуба может избавить человека от рисков инфекций, воспалений и других подобных неприятностей. В других случаях специалисты занимаются лечением зуба, при котором иногда необходимо удаление нерва зуба.

Читайте также:  Анатомические предпосылки стоматологической имплантации

Что такое зубы мудрости

Зубы мудрости или восьмерки – это зубы, которые прорезываются последними в челюсти человека. Как правило, проблемы с ними возникают после 18 лет, когда они начинают активно свой рост. Проблем достаточно много, их – масса.

Зубы мудрости могут доставить много хлопот любому человеку, если не уделять им должного внимания. Чаще всего проблема возникает из-за отсутствия в челюсти места для них, из-за этого они не прорезаются или прорезаются не полностью. Причем такие проблемы могут возникнуть как на нижней, так и на верхней челюсти.

На верхней челюсти опасность состоит в том, что восьмерки могут начать расти в сторону гайморовой пазухи.

На нижней челюсти, начиная расти, зубы мудрости как бы сдвигают все остальные зубы вперед – это приводит к скученности зубов и изменению прикуса. Это, в свою очередь, сказывается и на внешнем виде улыбки, и на её здоровье – скученные зубы нуждаются в периодической профессиональной чистке, в т.ч. чтобы исключить развитие кариеса восьмерки.

Сложность работы с восьмерками состоит в том, что доступ к этим зубам ограничен, особенно в случае их роста в сторону щеки.

Сколько каналов будет в зубе мудрости, тоже сложно предугадать, поэтому их лечение часто затруднено.

Что провоцирует неприятные последствия?

Неприятные последствия и мучительные боли после удаления зубов связаны с рядом причин. Хотя современный уровень развития

стоматологии сводит вероятность осложнений к минимуму.

Так, наиболее распространенной причиной кровотечений являются патологии свертывания крови. Даже прием ацетилсалициловой кислоты дает серьезный риск кровотечения.

То же можно сказать в отношении пациентов, страдающих артериальной гипертензией. При стабилизации давления у таких пациентов сохраняется риск кровотечения.

Кровоточащие раны могут возникнуть и в результате таких причин:

  • особенности патологического процесса;
  • особенности расположения зубов;
  • неосторожное удаление;
  • невыполнение рекомендаций врача.

Воспаление после удаления зуба – альвеолит или остеомиелит провоцируется из-за следующих факторов:

  • существование множественных очагов воспаления с частыми рецидивами;
  • травматическое удаление (при этом возникают условия для проникновения патогенной микрофлоры в ткани);
  • отсутствие кровяного сгустка в ткани, образованной после удаления;
  • патологические изменения в организме по причине стресса, а также перенесенных острых заболеваний;
  • наличие эндокринных заболеваний в стадии обострения или декомпенсации;
  • истощение.

Прободение верхнечелюстной пазухи возникает по таким причинам:

  • анатомические особенности строения зуба и расположения его корней;
  • наличие хронических очагов воспаления;
  • неаккуратные действия врача;
  • если во время процедуры больной страдал воспалением верхнечелюстной носовой пазухи.

Это наиболее распространенные причины развития осложнений после того, как вырвали зуб.

Какие симптомы после удаления зуба и какие осложнения могут быть?

Удаление зуба – это настоящая хирургическая операция, которая может оказать системное действие на весь и при других вмешательствах, после удаления пациента может преследовать дискомфорт, боль и другие неприятные ощущения. Для того чтобы не пропустить и не запустить осложнение необходимо понимать, когда нужно просто потерпеть, а когда нужно срочно обратиться к врачу за помощью.

Осложнения после удаления зуба

При нарушении техники, или из-за неправильного ухода за лункой зуба может возникнуть ряд осложнений, которые необходимо как можно быстрее диагностировать и принять меры:

  • альвеолит – воспаление лунки, возникает если не сформировался кровяной сгусток, защищающий лунку от бактерий ротовой полости;
  • луночковое кровотечение;
  • парестезия – повреждение нерва.

Эти осложнения можно распознать по различным симптомам — температура, боль, онемение, кровотечение и т.д. Но большинство из этих симптомов считаются нормальным явлением после удаления зуба. Когда же нужно обращаться врачу?

Температура

Любую операцию можно рассмотреть как травму для организма. Само собой, что организм не может не отреагировать на это, поэтому после удаления зуба у пациента может быть плохое самочувствие и даже повыситься температура.

Повышение температуры

Интересный факт: современные стоматологи обнаружили связь между психо-эмоциональным состоянием пациента перед операцией и повышением температуры тела после нее. Чем больше стресс – тем больше вероятность того что столбик термометра покажет цифры выше 37 градусов.

Что считать нормальным:

Часто бывают случаи, когда вечером в день удаления температура поднимается до 38-39 градусов и сопровождается слабостью и плохим самочувствием. Не стоит сразу паниковать, для того чтобы понять является ли нормой такое состояние – его нужно оценить в динамике. При отсутствии послеоперационных осложнений, утром следующего дня пациент будет чувствовать себя гораздо лучше. Вечером второго дня температура снова может повыситься, но не более чем до 38 градусов.

Когда необходимо идти к врачу:

Если динамика отрицательная и на утро следующего дня пациент чувствует себя хуже, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. В таких случаях необходимо связаться со своим врачом для согласования дальнейших действий.

Боль и отечность

Данные симптомы являются абсолютно нормальной реакцией организма. Обычно, пациент начинает чувствовать боль спустя несколько часов после операции из-за прекращения действия обезболивающего.

Что считать нормальным:

Если процесс заживления протекает нормально, то с каждым днем боль будет становиться все меньше и меньше. После сложного удаления, боль может носить более интенсивный характер и сохраняться дольше. Если возник отек – это тоже может быть нормальной реакций. Главный критерий отсутствия осложнений – положительная динамика и постепенное угасание неприятных ощущений.

Когда необходимо идти к врачу:

Если боль острая, пульсирующая и не проходит на 2-3 сутки (1,5-2 недели после сложных удалений) следует как можно скорее попасть к врачу. Если в области возникла болезненная гематома, сопровождающаяся температурой и плохим самочувствием, то тоже необходим врач.

Другие тревожные симптомы

Не стоит откладывать повторный визит к врачу, если спустя некоторое время после операции из лунки пошла кровь, так как это может свидетельствовать о нарушении целостности кровяного сгустка, который играет огромную роль в заживлении лунки. Еще одним тревожным симптомом является наличие гноя на поверхности лунки, который чаще всего появляется там из-за развития альвеолита.

Помните! Точное соблюдение рекомендаций врача и ответственный подход к выбору клиники практически всегда помогает избежать осложнений.

Какие осложнения могут произойти во время экстракции зуба?

Повреждение соседних зубов

В условиях сложного удаления могут повреждаться соседние зубы. Бывают случаи перелома , . Травмы могут коснуться коронки или корневой системы зуба.

Какие осложнения могут произойти во время экстракции зуба?

Перелом зуба

Перелом коронки или корня зуба во время удаления происходит по следующим причинам:

  • кариозный процесс в тканях зуба;
  • особенности анатомического строения;
  • технические погрешности в ходе операции.
Какие осложнения могут произойти во время экстракции зуба?

Важно ! При невозможности завершить операцию она откладывается до заживления раны.

Такое осложнение связано с особенностями соматического состояния пациента (остеопороз вследствие возрастных изменений), анатомического строения (зуб мудрости на нижней челюсти).

Развивается при неправильном использовании инструмента. Требует последующей пластики дефекта.

Какие осложнения могут произойти во время экстракции зуба?

Повреждение десен, мягких тканей

Несоблюдение техники манипуляций может сопровождаться повреждениями мягких тканей, сосудов, последующим инфицированием.

У пациентов пожилого возраста при сильном открывании рта может развиться вывих височно-нижнечелюстного сустава.

Какие осложнения могут произойти во время экстракции зуба?

Перфорация дна гайморовой пазухи

Такая патология встречается при удалении зубов верхней челюсти, особенно часто – «восьмерок». Причины:

  • утончение кости (длительное воспаление корня зуба);
  • близкое расположение корней;
  • нарушение хирургической техники.
Какие осложнения могут произойти во время экстракции зуба?

Важно ! Лечебная тактика выбирается индивидуально. При отсутствии воспаления верхнечелюстной пазухи и технических возможностях перфорационное отверстие ушивают.

При удалении молочного зуба может произойти повреждение или удаление зачатка постоянного зуба. Для проведения такой операции необходимо обращаться к детскому стоматологу. При тревожных симптомах в послеоперационном периоде не следует откладывать повторный визит к врачу.

Аллергическая реакция

Какие осложнения могут произойти во время экстракции зуба?

Реакция на лекарственные препараты, антисептики может проявиться во время операции и после нее. Интенсивность, форма проявлений индивидуальны.

Крапивница – аллергическая реакция местного характера. Появляются высыпания в виде прыщей, которые преобразуются в волдыри разной формы и размера. Кожные проявления сопровождаются зудом.

Важно ! Аллергические реакции могут протекать с затруднением носового дыхания, обильными выделениями из носовых ходов, слезотечением, покраснением, зудом в области глаз, век.

Какие осложнения могут произойти во время экстракции зуба?

Опасная аллергическая реакция – анафилактический шок, при котором возникают такие проблемы:

  • снижение артериального давления;
  • угнетение сознания;
  • затруднение вдоха или выдоха;
  • развитие судорог.

В процессе подготовки к удалению зуба врач внимательно собирает анамнез, в том числе и аллергологический. При возникновении экстренных ситуаций проводится терапия препаратами против аллергии, гормонами. В каждой стоматологической клинике на такой случай имеется специальный набор, содержащий все необходимое оснащение.

Какие осложнения могут произойти во время экстракции зуба?

Последствия удаления зуба

Удаление зуба – достаточно сложная операция, травмирующая окружающие мягкие ткани. Чтобы избежать возможных негативных последствий, следует в точности, как предписано врачом-стоматологом, осуществлять уход за полостью рта и принимать назначенные препараты. Небольшая отечность щеки или десны, повышенная температура и болезненные ощущения в первые два-три дня являются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство – это удаления зуба. Однако такие последствия, как продолжительная отечность, боль, температура, увеличение лимфоузлов, появление запаха изо рта, покраснений или гнойных выделений и общая слабость могут указывать на наличие осложнений.

Последствия удаления зуба

Удаление зуба – осложнения, которые могут возникнуть

Последствия удаления зуба

Первые пару дней – это нормальная реакция организма. Для облегчения можно принять жаропонижающее средство. Если же температура устойчиво держится, повышается или сопровождается другими симптомами, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Последствия удаления зуба

Болезненные ощущения как одно из осложнений после удаления зуба

Последствия удаления зуба

Длящиеся первые два дня болезненные ощущения после удаления зуба говорят о естественной реакции организма на операцию. Но в случае, если боль усиливается и сопровождается различными симптомами и недомоганием, следует обратиться к специалисту за консультацией и лечением.

Последствия удаления зуба

Кровотечение после удаления зуба – еще одно осложнение

Последствия удаления зуба

Кровотечение сразу после удаления зуба – рядовое явление, которое обусловлено повреждением ткани и разрывом сосудов. После удаления стоматолог оказывает на месте необходимую помощь, накладывая марлевый кусочек на лунку удаленного зуба. Если же кровотечение началось спустя несколько часов, также возьмите марлевый тампон и закусите его на 15-20 минут, плотно приложив к ранке. При непрекращающемся кровотечении следует посетить врача чтобы устранить последствия удаления зуба.

Последствия удаления зуба

Образование гнойных выделений после удаления зуба

Последствия удаления зуба

Гнойные образования или выделения могут появиться в результате занесенной инфекции. Это может быть вследствие несоблюдения гигиены ротовой полости, в результате остатка осколка зуба в тканях, либо возникновении гнойных инфекций (стоматита, альвеолита, остеомиелита). В таких случаях заниматься самолечением тем более не следует, нужно немедленно обратиться в клинику за профессиональной помощью.

Последствия удаления зуба

Сухая лунка после удаления зуба – важное осложнение

Последствия удаления зуба

После удаления зуба в лунке должен образоваться кровяной «комок», который защищает ее от инфекций и способствует заживлению. Поэтому в первый день не стоит полоскать рот, жевать на сторону раны и употреблять сильно горячую или холодную пищу. Но иногда «комок» не образовывается и такое осложнение называется сухая лунка. Оно сопровождается болью и неприятным вкусом во рту. В таком случае нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые процедуры для заживления раны.

Последствия удаления зуба

Парестезия как одно из осложнений при удалении зуба

Последствия удаления зуба

Онемение языка, подбородка или губ в результате удаления зуба. Это иногда происходит после удаления 7-х, 8-х зубов, которые расположены близко к лицевым нервам. Длительность подобного осложнения составляет около двух недель. В редких случаях может стать постоянным.

Последствия удаления зуба

Альвеолит и остеомиелит

Последствия удаления зуба

Гнойные заболевания, которые могут возникнуть после удаления зуба. Альвеолит представляет собой воспаление слизистой рта, а остеомиелит – воспаление костной ткани, которое сопровождается ослаблением иммунитета, высокой температурой и болезненными ощущениями.

Последствия удаления зуба

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Последствия удаления зуба

Соединение, образовавшееся после удаления некоторых верхних зубов, между полостью рта и гайморовой пазухой является одним из осложнений.

Последствия удаления зуба

Перелом или вывих нижней челюсти

Последствия удаления зуба

Самое редкое осложнение, привести к которому может удаление седьмых и восьмых зубов с большими корнями или с объемными кистами на них.

Последствия удаления зуба

Что нельзя делать после удаления зуба

После операции не следует:

  • принимать пищу в течение первых двух-трех часов (можно пить напитки, которые должны быть теплыми или прохладными, но ни в коем случае не горячими);
  • принимать горячую ванну (можно принять теплый душ);
  • выполнять физическую работу, требующую большого напряжения (иначе может начаться кровотечение);
  • ковырять в ранке языком или при помощи каких-либо предметов;
  • совершать чрезмерно активные мимические движения;
  • полоскать рот: из-за этого из раны может выпасть кровяной сгусток, что приведет к развитию воспалительного процесса.
Читайте также:  Делают ли протезирование молочных зубов? Протезирование зубов у детей

Кроме того, после операции следует отказаться от курения как минимум на три часа. Что касается алкогольных напитков, их не следует употреблять в течение первых суток. Если стоматолог назначил прием антибиотиков, то спиртное нельзя пить, пока не будет закончен полный курс лечения.

Выполнение этих простых рекомендаций позволит вам избежать неприятных осложнений, которые могут сопровождать операцию по удалению зуба. Следуйте всем советам вашего лечащего врача, проявите аккуратность и не занимайтесь самолечением!

Удаление коренного зуба (экстракция) является хирургической операцией, поэтому необходимо контролировать состояние десен после того, как вырвали зуб и поставили турунду. Для благополучного исхода без осложнений недостаточно мастерства хирурга. Большая часть последствий в виде воспаления и гноя возникает из-за занесения инфекции.