Острый очаговый пульпит – причины, диагностика, лечение

Хронический фиброзный пульпит — это воспаление мягких тканей зуба, сопровождающееся такими симптомами, как острые боли, усиливающиеся при контакте с температурными, механическими иди химическими раздражителями, отечность десны, нередко переходящая в абсцесс с гнойным содержимым или флюс, повышение температуры. Проигнорировать такое заболевание очень сложно. Если боли при кариесе пациент еще может перетерпеть, то при пульпите обращается к врачу сразу же.

Что это за заболевание

При прогрессировании патологии поражается коронковая и корневая пульпа

Острый очаговый пульпит – это стоматологическая патология, связанная с воспаления мягких тканей в камере пульпы на начальной стадии (МКБ 10).

Что это за заболевание

Характеризуется локализацией в области максимально прилегающей к кариозной полости.

Начало воспалительного процесса происходит в области рога пульпы. При прогрессировании патологии поражается коронковая и корневая пульпа.

Инфекционный очаг имеет точное место расположения и выраженные границы при распространении. Поэтому, как правило, пациенты точно указывают на пораженный зуб, провоцирующий сильные боли.

В стоматологической практике, острая форма очагового пульпита имеет второе название – серозный пульпит. Это связано с наличием при ее развитии серозного экссудата, из-за которого через 2 – 3 суток данная патология переходит в диффузную.

Что это за заболевание

Диффузный пульпит является одной из форм острого пульпита. Эта форма заболевания проявляется при неправильном или несвоевременном лечении. У острого диффузного пульпита имеются как характерные симптомы, так и отличительные признаки. В процессе начинает участвовать коронковая пульпа, а корневая часть пульпы задействована на следующей стадии.

Количество воспаленной ткани увеличивается, а приступы принимают более сильную и длительную форму. Боль пульсирующая, практически без перерывов. Осмотр предполагает обнаружение гнойного очага – абсцесса. Внешний вид зуба – кариозный, нижняя часть выделяет гной, выход которого может снизить болевой синдром.

Причины возникновения

Этиология острого очагового пульпита у детей и взрослых квалифицируется на такие подгруппы:

Название Описание патогенеза
Инфекционные Являются первопричиной развития заболевания. Бактерии после проникновения в пульповую камеру начинают активную жизнедеятельность, что приводит к запуску процесса нагноения мягких тканей и стремительного развития воспаления. В процессе развития патогенные микроорганизмы продвигаются по каналам, воспаляя пульпу и подвергая изменениям сосуды. При стоматологических патологиях патогенны проникают в воспаленную полость и предесневой карман, что провоцирует поражение нерва.
Травматические Среди них специалисты выделяют потеря целостности зуба, сложные перелому зуба и его скрытой части, оголение либо разрыв нервно-сосудистого пучка. Травмирование пульпы стоматологическим инструментарием.
Врачебные ошибки Некачественное проведение терапии стоматпатологий, при которых не устраняется очаг воспаления либо происходит попадание микробов на воспаленные участки мягких тканей. Также к данной группе причин следует отнести интенсивное убывание твердых тканей зубов, пересыхание пародонта во время оказаний стоматологических услуг, неправильное пломбирование, оказывающее давление, недостаточную антисептическую обработку.
Действие препаратов Применение неправильных лекарственных средств в виде концентрированных антисептических медикаментов, щелочных прокладок, и препаратов, провоцирующих развитие аллергической реакции способствует химическому повреждению с последующим развитие воспаления пульпы.
Читайте также:  Выбор электрической зубной щётки: независимый ТОП

Важно! Также одним из немаловажных факторов, способствующих развитию острого очагового пульпита является наличие таких системных патологий, как сахарный диабет любого типа, гайморит и остеопороз.

Дифференциальная диагностика пульпита: методы, возможные ошибки

Пульпит — широко распространенное заболевание. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит воспаление пульпы.

Пульпа — соединительная ткань, находящаяся внутри зуба. Она пронизана мелкими капиллярами и нервными волокнами. При воспалении возникают сильные болевые ощущения. Продолжительность, интенсивность боли зависят от частичного или полного воспаления пульпы.

Факторов, вызывающих пульпит, много. Главные причины возникновения заболевания:

  • Бактериальное заражение. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов токсичны. Попадая в пульповую камеру, вызывают интоксикацию тканей и сильное воспаление.
  • Запущенные формы кариеса. Разрушение эмали и цемента зуба делает пульпу незащищенной. Пульпа начинает подвергаться воздействию температур, химических веществ, компонентов пищи.
  • Непрофессиональное пломбирование. Если зуб запломбирован без должного охлаждения, возникнет ожог тканей. Как следствие – воспаление нервных волокон пульпы.
  • Механическое травмирование. Воспаление начинается в результате механического повреждения коронки зуба.
  • Инфекционное заражение. Микроорганизмы могут попасть в пульпу с притоком крови. Заражение происходит без видимого разрушения зуба.

Ошибки в диагностике пульпитов

Ошибка в определении диагноза может возникнуть по причине:

  • некорректного анамнеза;
  • диагностирования после анестезии;
  • неправильной оценки степени распространения воспаления;
  • недооценивания болевых ощущений.

Неправильный диагноз и неправильное лечение приводят к тяжелым последствиям. На основании некорректного лечения могут возникнуть:

  • обострение хронического пульпита;
  • некроз пульпы;
  • гангрена пульпы;
  • атрофия пульпы;
  • развитие хронического периодонтита;
  • развитие гнойного периостита;
  • развитие острого остеомиелита.

Каждая последующая стадия сопровождается отмиранием соответствующих тканей зуба.

Профилактика пульпитов

Дифференциальная диагностика пульпита: методы, возможные ошибки

Проще всего определить острый пульпит. Диагностика хронических форм усложняется из-за отсутствия ярко выраженных симптомов. Поэтому отсутствие болевых ощущений не гарантирует здоровья зубов.

Пульпит развивается как продолжение кариозного процесса. Наиболее эффективная профилактика — своевременное лечение кариеса.

Дополнительные мероприятия по профилактике:

  • заказывайте пломбы из нетоксичных материалов;
  • обращайтесь к высококвалифицированным врачам с хорошей репутацией;
  • соблюдайте правила гигиены.
Читайте также:  Запах из под коронки зуба: что делать, как устранить

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5. Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Как диагностируют пульпиты у детей

Развитие заболевания в детском возрасте сопровождается симптомами, похожими на острые респираторные вирусные инфекции: повышением температуры тела, учащенностью пульса, головной болью, тревожным сном, вялостью, капризностью.

При диагностике особое значение придают характеру, продолжительности, периодичности и интенсивности болевого синдрома, а также времени появления болевых ощущений. Далее, диагностика пульпита подразделяется на этапы:

  • При внеротовом обследовании врач выявляет отечность, гиперемию, свищи, изменения лимфатических узлов.
  • При внутриротовом обследовании оценивают состояние зубов, десен и слизистой оболочки ротовой полости.
  • При рентгене изучается фуркационная и апикальная области.

Рентген обязательно назначается детям при наличии:

Как диагностируют пульпиты у детей
  • любой разновидности хронических пульпитов у детей с множественными кариозными повреждениями;
  • обширном разрушении зубной коронки;
  • хронических пульпитов гангренозного характера и в период обострения заболевания;
  • низкой сопротивляемости организма на фоне ослабленного иммунитета.

Диагностировать и лечить зубы у детей намного сложнее

При грамотном и своевременном лечении пульпита можно надолго сохранить зуб. При запущенности заболевание чревато осложнениями — периодонтитом, гнойным периоститом, остеомиелитом, которые могут отозваться тяжелыми и неожиданными последствиями. Эффективной профилактикой развития пульпитов — это ежедневный качественный уход за ротовой полостью и своевременное выявление и лечение кариозных проявлений. Даже при появлении незначительной боли следует сразу обратиться к врачу для выявления и устранения проблемы. Необходимо взять за правило регулярное посещение стоматолога не реже, чем раз в полгода.

Симптомы пульпита

При острой форме пульпита возникают следующие симптомы:

  • продолжаются длительно после устранения раздражителей
  • самопроизвольные боли, которые не являются реакцией на холодную, горячую или кислую пищу
  • усиление болевых ощущений ночью
  • приступообразные боли (периоды затишья чередуются периодами усиления неприятных ощущений, которые длятся 20-30 минут)
  • боли могут иррадиировать по ходу тройничного нерва в ухо, челюсть или в висок

хроническом пульпите

  • боль имеет меньшую интенсивность и возникает периодически
  • неприятные ощущения усиливаются после приема горячей или холодной пищи
  • возникают слабые самопроизвольные боли

В запущенных случаях часто возникают тяжелые осложнения пульпита : периодонтит, киста, некроз челюсти.

Как не спутать с обычным кариесом? Диагностика пульпита зуба

Пульпит — воспаление пульпы зуба, условно её ещё называют нервом. На первых этапах такое заболевание даёт о себе знать, когда на зубы действуют различные раздражители (например, перепады температуры).

Это вызывает у человека болезненную реакцию. При прогрессирующем пульпите наблюдаются приступообразные острые боли.

Исходя из того, что болевые ощущения довольно часто охватывают всю челюсть, сложно определить, какой именно зуб воспалён. Выявить заболевание можно по внешним симптомам: в открытой кариозной полости происходит разрастание тканей, сереет эмаль, зуб кровоточит.

Регулярные посещения стоматолога, даже если признаков заболевания нет, и соблюдение правил гигиены рта помогут избежать прогрессирования кариеса, что является отличной профилактикой пульпита.

Общие сведения о пульпите

Фиброзный пульпит считается самым частым хроническим патологическим состоянием. При этом нервная ткань пульпы замещается фиброзной. По этой причине уменьшается количество чувствительной пульпы, нет резкой боли, характерной для острого воспалительного процесса. Как правило, такая ситуация развивается, когда полость с кариесом достигает камеры пульпы и становится отверстием для отведения экссудата.

Если не назначена своевременная терапия, болезнь преобразуется в гнойную, затем в периостит, начинается формирование флюса.

Хронический процесс — вялотекущий, воздействующий на нервные окончания, сосуды. Он может затрагивать временные и постоянные зубы. Обычно становится вторичной патологией, прогрессирует в молодом или среднем возрасте.

Продолжительность патологии варьируется от одного месяца до нескольких лет. В этот период начинается отмирание нервов, пульпы, преобразование ткани в фиброзную, ее активное разрастание.

Пульпит зуба

Изучение данной статьи поможет вам найти ответы на вопросы о том, что такое пульпит, каковы его причины и симптомы, каким образом стоматологи диагностируют это заболевание и возможно ли увидеть повреждение пульпы на рентгеновском снимке. Также вы узнаете, какие возможны осложнения после поражения пульпарной ткани и отсутствия своевременного лечения, как именно лечат пульпит и какие профилактические меры нужно предпринять, чтобы не допустить у себя появления этого заболевания.

Все о пульпите:: 6

Лазерная терапия, депофорез, хирургическое удаление и другие методы

Особенности лечения пульпита у беременных

Особенности пульпита молочных и постоянных зубов у детей

Как вылечить пульпит дома самостоятельно

Диагностика

Обычно опытный врач уже после описания проявлений может предположить появление этого заболевания. Вот что включает в себя классическое клиническое диагностирование:

  • опрос врачом пациента;
  • визуальный осмотр ротовой полости;
  • зондирование входа в зуб;
  • прохождение температурных тестов;
  • пальпация (ощупывание);
  • если присутствует подвижность, то определение ее степени.
Диагностика

Довольно большие сложности вызывает диагностика у детей, так как они часто не могут по разным причинам точно описать свои ощущения. В этом случае желательно сделать рентгеновский снимок.

Рентген при периодонтите делают не только детям, так как он четко показывает локализацию процесса и состояние тканей.