Почему надо ставить протез на место удаленного зуба?

Для многих людей удаление моляра (коренного зуба) ассоциируется с мучительными болями, из-за чего затягиваются походы к стоматологу. Однако современные методики позволяют решать подобные проблемы с минимальным дискомфортом для человека. Разумеется, каждый врач пытается сохранить пациенту зуб, но и в некоторых случаях лечение бессмысленно и требуется его удаление.

По той же теме:

Лечение зубов

Лечение или удаление зубов мудрости – что выбрать?

Современная стоматология направлена на сохранение целостности зубов пациентов — сегодня это правило успешно достигается с помощью новейших разработок способов лечения, высокотехнологического оборудования и материалов. Что касается зубов мудрости, которые на профессиональном языке называются восьмыми молярами (восьмерками), здесь мнения врачей разделяется – одни считают восьмерки лишними и советуют их удалять, так как место их расположения затрудняет лечение, другие же считают так — если такой зуб вырастает, значит он необходим человеку.

Зачем удалять зубы перед началом ортодонтического лечения и установкой брекетов?

Зачем удалять зубы перед установкой брекетов? Такой вопрос задают пациенты врачу сразу, как только услышат о необходимости проведения этой процедуры. Ответ на него достаточно прост: чтобы зубы выровнялись в ряду и приняли правильное положение – они должны определенным образом сдвигаться под действием брекетов. Но этот сдвиг требует не только определенного давления, создаваемого брекетами, но и свободного пространства, которого может не быть при сильной скученности зубов, при аномальном строении челюсти, при присутствии лишних зубов в ряду. Тогда это пространство создается искусственно и для этого и проводится удаление зубов. Иногда удаление зубов перед установкой брекетов показано в качестве подготовительной процедуры к курсу коррекции.

Ношение брекетов усложняет гигиену ротовой полости и повышает риски развития самых разных стоматологических заболеваний. Еще выше эти риски будут при наличии во рту зубов разрушенных, с воспалением в корневой части. Такие зубы обязательно нужно пролечить перед установкой брекетов, а если это невозможно — тогда назначается их удаление.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Удаление больного зуба во время ношения брекетов требует снятия конструкции с зубов, а также приводит к значительному увеличению общих сроков лечения!

Кому рекомендуется удаление зуба мудрости

Среди всех показаний, которые встречаются в случае с удалением зубов мудрости, можно выделить несколько, встречающихся наиболее часто.

  • Задержка в развитии зуба мудрости. Её признаком является то, что зуб не вышел из-под десны, виднеется только часто коронки или зуб не виден совсем. Если зуб растет очень медленно или перестал расти совсем, то он будет вызывать сильные боли при разговоре и жевании.
  • Воспаление. Если рост зуба мудрости сопровождается воспалением, это говорит о начале заболеваний в ротовой полости. Чтобы избежать развития болезней, врачи рекомендуют удаление зуба мудрости.
  • Неправильная форма зуба. Ваш зуб растет, но имеет неправильную форму. Например, он может «упираться» в соседние зубы, тем самым являясь причиной смещения всего зубного ряда. Зуб может иметь неправильную форму оттого, что неверную форму имеют его корни.
  • В стоматологической практике встречаются случаи, когда зуб мудрости вырастает уже разрушенный, в таких ситуациях его тоже лучше всего удалить. Зубы мудрости в силу своих анатомических особенностей очень тяжело поддаются восстановлению.
  • Недостаточно пространства для зуба. Если зуб мудрости, которые прорезывает десну, слишком крупный, то, помимо того, что он сильно давит на десна и соседний зуб, он просто не может вырасти из-за того, что в десне не хватает места.
  • Воспаление капюшона. Капюшон – это слизистая оболочка, окружающая коронку прорезавшегося зуба. Капюшон не плотно прилегает к зубу, поэтому риск размножения микробов и бактерий в пространстве между капюшоном и зубом очень велик. Если воспаление началось, то его лечение может помочь лишь на время.

Особенно опасны случаи, когда зуб мудрости, из-за неправильного строения корня или по другим причинам, начинает расти «в бок», упираясь коронкой или всей боковой плоскостью в зубной ряд. Из-за такого давления создается дополнительная нагрузка на эмаль соседнего зуба, которая может привести к её разрушению. Если давление на соседний зуб очень велико, может начаться «цепная реакция», итогом которой обычно является смещение зубов в ряду.

Хроническое воспаление зуба мудрости

Необходимо отметить, что воспалительное заболевание может протекать в хронической форме. Это означает, что видимые признаки болезни, такие как сильная боль, могут вовсе отсутствовать. При этом зуб может быть разрушен в основании, но выявить это сможет лишь врач при очном осмотре. Именно поэтому мы рекомендуем всем проходить регулярный профилактический осмотр у стоматолога не реже двух раз в год. Врач не упустит начало неправильного развития «восьмерок» и вовремя направит к хирургу на удаление. Вы сохраните здоровье зубов и серьезно сэкономите! Запишитесь к стоматологу сейчас по телефону 8 (495) 221-21-18 или  через форму записи онлайн.

Читайте также:  Если откололся кусочек переднего зуба – что можно срочно сделать?

Как проводится полное удаление зубов?

Когда речь идёт о полном удалении зубов, это не значит, что все зубные единицы удаляются в одно посещение. Всё зависит от клинической ситуации, а именно от того:

  • сколько зубов сохранилось в ротовой полости;
  • насколько сильно они поражены.

Врачи-стоматологи рекомендуют удалять не более трёх зубов за одно посещение. Однако при ситуации, когда пораженные пародонтозом зубы сильно расшатаны и их корневая система обнажена больше, чем наполовину, возможно одновременное удаление всех поражённых зубов. Связано это с тем, что в данной клинической ситуации процедура удаления проводится очень быстро и не сопровождается сильной кровопотерей. При этом даже не накладываются швы, достаточно лишь тугих тампонов, закрывающих рану, и кровоостанавливающих средств.

Если в ротовой полости сохранены все зубы, но они поражены пародонтозом, или если показанием для их удаления служит протезирование, тогда удаление проводится за 8 – 9 посещений. В большинстве случаев удаление проводится под местным обезболиванием, но если есть аллергия на компоненты анестетика, тогда показан общий наркоз. В этом случае за одну процедуру стараются удалить как можно больше зубов.

Окончательное заживление лунки удалённого зуба происходит в течение 3 — 4 недель. При полном протезировании, чтобы фиксация протеза была хорошей, слепок можно снимать только после полного заживления. Иначе на внутренней поверхности протеза останутся выступы в местах незаживших ран, и эти выступы будут травмировать мягкие ткани ротовой полости.

Популярные методики экстракции моляра

Коренной зуб в стоматологии можно удалить хирургическим или простым путем. Первый вариант предполагает устранение труднодоступных зубов, а второй — видимых. Врач выбирает способ в зависимости от состояния зуба.

Основное правило успешного удаления зуба — подбор правильного инструмента. Это позволяет врачу ускорить и даже облегчить саму операцию, а также снизить риск возникновения осложнений. Данная процедура происходит следующим образом: дантист зажимает щипцами поврежденный зуб, начинает расшатывать его для нарушения целостности ткани, потом резко прокручивает вокруг своей оси.

К хирургическому вмешательству прибегают в тех случаях, если присутствуют трудности с доступом к больному зубу. Этот способ применяется в основном при проблемах с прорезыванием и сильном разрушении зубов.

Прежде чем приступить к экстракции, стоматолог сначала выполняет профессиональную чистку ротовой полости. Вдобавок при устранении моляра он делает рентген челюсти, чтобы оценить сложность предстоящей операции, и выяснить положение зубов. После успешного удаления назначает пациенту прием антибиотиков.

Кстати, кроме классических методов, существует и другой более современный вариант — лазерное удаление зубов. Этот способ отличается от остальных тем, что в нем нет необходимости в использовании скальпеля и бормашины.

Все манипуляции осуществляют медицинским лазером. Извлечение зуба им проводить намного проще и быстрее. Даже при сложном удалении хватает местной анестезии. Лазер способен уничтожать все микробы, что сводит к нулю шанс проникновения инфекции. Во многих случаях удается обойтись без наложения швов после удаления таким методом, к тому же лунка заживает быстрее, поскольку лазер оказывает биостимулирующее действие.

Виды постоянных зубных протезов

Они бывают съемными и несъемными.

Несъемное протезирование зубов

Несъемное протезирование предусматривает постоянную фиксацию ортопедических конструкций в полости рта. Виды несъемных протезов:

  • Коронки.
  • Мостовидные протезы. При отсутствии 1–2 зубов подряд.
  • Вкладки. Для восстановления естественной формы зубов с большими полостями.
  • Накладки (виниры и люминиры). При косметических дефектах на линии улыбки.

Несъемные конструкции изготавливают из:

  • металла – экономичные, функциональные и неэстетичные;
  • металлокерамики – красивые и долговечные, сравнительно недорогие, требуют существенного обтачивания опорных зубов;
  • безметалловой керамики Е-MAX и диоксида циркония – прочные, легкие, внешне неотличимы от здоровых зубов, гипоаллергенны, требуют минимального обтачивания опорных зубов.

Несъемный протез из керамики

Съемное протезирование зубов

Съемное протезирование показано при отсутствии большого количества и полном отсутствии зубов. Съемные протезы изготавливают:

  • из пластмассы – наиболее бюджетные, тяжелые, иногда вызывают аллергию и дефекты дикции;
  • нейлона – легкие, удобные, с хорошей эстетикой;
  • металла и акрила (условно съемные).

Съемный протез из нейлона

При съемном протезировании зубов конструкции фиксируют в полости рта:

  • кламмерами (дугами), которые могут быть видны при улыбке, разговоре, во время еды;
  • атачментами (микрозамками), требующими установки коронок на опорные зубы;
  • телескопическими коронками – технологичными, невидимыми;
  • имплантатами – наиболее надежными, долговечными и дорогими.

Протезирование на имплантатах

Имплантация зубов – единственная методика дентального протезирования, при которой костная ткань не источается, а челюстно-лицевая система не деформируется. Представляет собой операцию по замене зубного корня на циркониевый или титановый. Искусственный корень (имплантат) выглядит как небольшой шуруп. Метод состоит из установки имплантата в кость десны и крепления к нему искусственной коронки.

Имплантат

Дополнительно на имплантат устанавливают опору для коронки – абатмент. Перед имплантацией может потребоваться остеопластика – наращивание кости. Поэтому время, когда стоит ставить имплантат после того, как удалили зуб, определяют индивидуально. Цель процедуры – повысить надежность фиксации конструкции.

Читайте также:  Запах изо рта — как избавиться? Причины и решения пикантной проблемы

Различают одноэтапную и двухэтапную методики имплантации зубов. При одноэтапной всю конструкцию устанавливают за одно посещение. При двухэтапной (классической) сначала ставят имплантат и только после его полного приживления – съемный либо несъемный зубной протез.

Визуально имплантаты не отличаются от природных зубов и в полном объеме восстанавливают жевательные функции. Имплантация зубов позволяет:

  • восстанавливать утраченные зубы без препарирования и обтачивания соседних;
  • создавать дополнительные точки опоры для установки и фиксации съемных протезов.

При качественном лечении и соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций срок эксплуатация зубных имплантатов – пожизненный.

Какой вид протезирования зубов лучше выбрать врач с пациентом согласованно решают в индивидуальном порядке.

Причины удаления зуба

Причины удаления зуба
  • Вырывание моляров и клыков показано при образовании кисты на корнях.
  • Вырывают корень при наличии в нём запущенного воспаления, которое сопровождается гниением корня.
  • Удаление коренного зуба назначают при неправильном прорезывании восьмых моляров (если они расположены в десне горизонтально или под косым углом, давят на соседние ткани и формируют воспалительный процесс – читайте статью «Удаление зуба мудрости»).
  • Удаление зуба необходимо при его излишней подвижности (при пародонтите).
Причины удаления зуба

Причины удаления зуба

Удаление нескольких зубов

Любой человек рано или поздно сталкивается с зубной болью. Она не возникает сама по себе, а является следствием заболеваний зубов или десен. Если сразу же обратиться к врачу, то он выявит причину и вылечит зуб. Однако некоторые люди боятся стоматологов и оттягивают визит до последнего.

Несвоевременное лечение приводит к серьезным осложнениям челюстно-лицевой области, в результате чего зуб уже невозможно вылечить консервативными методами. Его приходится удалять. В запущенных случаях необходимо удаление нескольких зубов одновременно, чтобы предотвратить распространение инфекции и патологии.

Стоматологи клиники доктора Гранова прибегают к этому только в крайних случаях, когда другие методы лечения невозможны.

В каких случаях показано удаление нескольких зубов сразу?

Стоматологи рекомендуют удалять сразу несколько зубных единиц в следующих случаях:

  • разрушение твёрдых тканей зубов больше, чем на 80%;
  • пародонтоз с высокой подвижностью зубов;
  • периодонтит нескольких зубов, когда консервативное лечение не даёт положительного результата;
  • зубы мудрости травмируют мягкие ткани ротовой полости, что активирует воспалительный процесс;
  • перелом челюсти, когда зубы находятся в линии перелома;
  • травма, сопровождающаяся переломом или трещиной корней. Вероятность этой травмы снижается, если своевременно пройти лечение корневых каналов зуба;
  • глубокий кариес, который нельзя вылечить пломбированием;
  • осложнения кариозного процесса в зубах: периостит или остеомиелит.

Несвоевременное лечение приводит к осложнениям, в результате чего зуб уже невозможно вылечить и его приходится удалять.

В запущенных случаях необходимо удаление нескольких зубов одновременно, чтобы предотвратить распространение инфекции и патологии.

Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.

Оставляя заявку на сайте, вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Запишитесь на прием

Удаление постоянного зуба (простое)

Кроме того, несколько зубов одновременно удаляют по ортопедическим показаниям.

Если зубы сильно разрушены, и сохранился только корень, то перед протезированием мостовидными несъёмными или съёмными протезами стоматолог удаляет разрушенные структуры.

Мягкие ткани заживают через 3 недели – месяц, после чего можно начинать ортопедическое лечение.

Кроме этого, удаление сразу нескольких зубов может понадобиться перед дентальной имплантацией, но не ранее, чем через 30 дней после удаления.

Особенности удаления нескольких зубов

Стоматологи не рекомендуют удалять в один визит более трёх зубов. В среднем один зуб удаляется около 20 минут, поэтому на удаление трёх зубов потребуется час.  

Обезболивание в данном случае отличается от обезболивания при удалении одного зуба. Стоматологи не рекомендуют использовать инфильтрационный метод анестезии, т.к. придётся сделать сразу несколько уколов.

В данной клинической ситуации врачи прибегают к проводниковому методу анестезии. Несмотря на то, что он более болезненный, он более эффективен. Такая анестезия позволяет обезболить сразу половину челюсти.

Особой подготовки перед удалением нескольких зубов со стороны пациента не требуется. Единственное отличие от процедуры удаления зуба – продолжительность операции. Врачи советуют успокоиться перед походом к стоматологу. Если необходимо, можно принять успокаивающие медикаменты.

Удаление сразу нескольких зубов может привести к подвижности оставшихся зубных единиц, особенно если удаление было сложным.

 Кроме этого, такое удаление способно вызвать сильную потерю крови и значительное повреждение десневого края и кости.

Удаление нескольких зубов в послеоперационном режиме обычно сопровождается отёком и болью в операционной области. Иногда при сильном повреждении мягких тканей может потребоваться наложение швов.

Если у пациента диагностируются заболевания сердечно-сосудистой системы, высокое артериальное давление или нарушения свёртываемости крови, то удалять несколько зубов одновременно нельзя, потому что это большой стресс для организма.

Уход за полостью рта после удаления нескольких зубов

После удаления нескольких зубов на операционную зону накладывают давящий тампон. Стоматологи не советуют его извлекать раньше чем через 30-40 минут, иначе может возобновиться кровотечение.

В день удаления не рекомендуют употреблять горячую пищу и напитки. Сразу после манипуляции нельзя есть в течение 2 часов, пока не закончится действие анестетика. Иначе пациент может, сам того не чувствуя, повредить мягкие ткани ротовой полости.

Читайте также:  Воск для брекетов: как пользоваться, сколько стоит, зачем нужен?

После удаления зубов нельзя заниматься физическими нагрузками. Запрещается полоскать ротовую полость, трогать рану руками или языком.

Не забывайте о гигиеническом уходе. Чистить зубы нужно осторожно, чтобы не повредить рану.

Применяемые инструменты

В ходе сложного удаления стоматологу приходится пользоваться большим набором инструментов.

Применяемые инструменты

Щипцы, экскаватор, элеватор

Применяемые инструменты

Эти приспособления применяются для вытягивания корней и тех единиц, которые имеют высокую степень разрушения.

Щипцами стоматолог пользуется в случае извлечения из десны хорошо сохранившейся коронковой части моляра. Ими также можно ухватывать корни, если их положение позволяет это сделать. Для удобства вырывания неправильно растущих единиц, щипцы могут быть изогнутыми, прямыми или S-образными.

Применяемые инструменты

Элеватор применяется для расшатывания зуба или его остатков вместе с корнями. Им удобно удалять дистопированные единицы, верхние восьмерки. Он погружается в периодонтальную щель и прокручивается вокруг оси.

Его действие в этом случае напоминает действие клина, т. е. он рвет связки и выталкивает зуб из альвеолы. Приспособление необходимо и при неглубоком переломе корней или коронковой части удаляемой единицы. Оно помогает аккуратно вывихнуть их фрагменты.

Применяемые инструменты

Экскаватор используется при глубоком переломе. Угловатая поверхность инструмента позволяет легко его вводить в лунку, продвигать промеж альвеолы и останками зуба. Затем они вывихиваются и медленно вытягиваются.

Показания к проведению операции по резекции верхушки корня зуба и возможные осложнения.

Применяемые инструменты

В этой статье все самое важное об осложнениях после удаления зуба с кистой.

Здесь -zubov/ оставляйте отзывы об удалении зубов под общим наркозом.

Применяемые инструменты

Долото

Инструмент предназначен для извлечения стенки альвеоляра. Это часто происходит при сломе жевательной единицы, когда отсутствует возможность достать ее фрагмент другими инструментами.

Применяемые инструменты

Долото используется и при очень плотной структуре кости, когда поместить элеватор между корневой системой и альвеолой невозможно.

Применение приспособления идет в следующей последовательности:

Применяемые инструменты
  1. Помещение его рабочей части промеж лунки и корней.
  2. Вдавливание его тела стоматологическим молоточком.
  3. Его перемещение в область между корневой системой и альвеолой.
  4. Вывихивание и вытягивание зуба.

Важно! Сегодня экстракция восьмерки долотом редко проводится стоматологами. Данная технология обычно заменяется ее выпиливанием при помощи бормашины.

Применяемые инструменты

Бормашина

Ее применение целесообразно в следующих ситуациях:

Применяемые инструменты
  • при распиловке зуба или его сепарации;
  • удалении крупного или ретинированного моляра;
  • изъятии верхней части корней с очень толстой и прочной альвеолярной стенкой;
  • извлечении ткани, охватывающая проблемную единицу;
  • экстракции многокорневого зуба, у которого сильно разрушена коронковая часть.

Если удаляется нижнечелюстной моляр, его корни распиливаются в медиальном и дистальном направлениях, после они смещаются элеватором.

Верхнечелюстной зуб мудрости обычно имеет 3 корня, поэтому его распил проводится на 3 фрагмента.

Важно! Использование бормашины во время экстракции восьмерки – достаточно популярный у стоматологов метод, который практически не повреждает слизистую и окружающие ее ткани.

Можно ли восстановить верхние передние зубы сразу после удаления?

После удаления должно пройти как минимум месяц до того, как можно приступить к реконструкции зубного ряда. Конечно же, никому не хочется зиять дыркой в улыбке все это время. Обычно после удаления передних верхних зубов вживляет имплант – металлический стержень. Он заменяет корневую часть зуба и служит опорой для коронки. Внешне такую подмену никто и не заметит, ведь выглядит она очень естественно. К сожалению, у такого прекрасного метода есть и свои недостатки – с момента вживления стержня должно пройти не менее 2–3 месяцев и только после этого времени можно приступать установке протеза. Не стоит отчаиваться. Если средства, которые помогут быстро и эффективно закрыть недостаток вашей улыбки.

Съемный зубной протез

Такой протез можно использовать уже через пару недель после удаления. Он не требует для своего крепления каких-либо манипуляций и уж тем более хирургического вмешательства. Протез на один зуб используется при одиночном удалении, мостовидные – в случае экзодонтии нескольких резцов. В целом протез представляет собой один или несколько искусственных зубов из пластика с кламмерами по обоим своим концам. Кламмер – это специфичный замок, который обхватывает опорные зубы и тем самым удерживает искусственный. Протез можно легко снять и при необходимости очистить.

Естественность такого способа далеко не самая лучшая, зато он очень доступен и не требует много времени. Специалисты не рекомендуют долго затягивать с ношением это временной меры. Кламмеры очень опасны для десен. Они могут вызнать натирание и покраснение. В скором времени край десны может даже подняться и сильно оголить основание резца. На передних зубах это будет выглядеть просто ужасно.

Экспресс-имплантация зубов

Необязательно ждать установку коронки несколько месяцев, иногда можно справиться за один. Все еще много, но всё-таки гораздо лучше, а если разобраться подробнее, то и просто замечательно. Достичь такого эффекта помогает экспресс-имплантация зубов. Существует несколько ее методов, но самый популярный – это вживление базального импланта. Базальным он назван за счет того, что проникает в базальный, самый глубокий слой костной ткани челюсти. Там проходит обширная системы кровоснабжения, за счет чего значительно увеличивает регенерация. Имплант не только заживает за считаные недели, но и требует обязательной установки коронки. Необходимо это для того, чтобы пациент мог, как и обычно откусывать и разжевывать пищу. Жевательная нагрузка — обязательный элемент заживления. Во время нее кровообращение увеличивается еще сильнее.