Популярные оттискные материалы в ортопедической стоматологии

По степени ее отжатия функциональные оттиски делятся на:

Процесс снятия оттиска

Для начала врач проводит осмотр полости рта, при необходимости проводится лечение или удаление отдельных зубов. После выбора пациентом конструкции, которую он будет носить, происходит дальнейший процесс подготовки к снятию слепка.

Далее врач вводит обезболивающий раствор и подготавливает костные органы ротовой полости к снятию отпечатка. После этого он просушивает рот пациента ватными тампонами. Затем врачу необходимо замесить материал для изготовления слепка.

Снятие слепка может происходить разными методами. Вот как проходит один из них:

  1. На ложку намазывается склеивающее вещество, после этого – плотная паста, затем тут же снимается слепок зубов. Всё это делается до подготовки элементов, чтобы осталось место для подправляющего состава.
  2. Затем, после подготовки зубов, происходит расширение в выемках опорных элементов дёсен. Именно туда необходимо вставить ретракционные нити, пропитанные составом вазоконстриктора.
  3. Чтобы остановить кровь из дёсен и зафиксировать ретракционные нити, в подготовленный элемент помещается ватный цилиндр.
  4. В конце пациент закрывает рот для того, чтобы выемки между зубами и дёснами перестали кровоточить.
  5. С этого оттиска врач удаляет слой пасты и заполняет новым составом.
  6. Далее слепок во второй раз отправляется в полость рта и теперь высыхает полностью.
Процесс снятия оттиска

Существует также другой способ изготовления оттиска, который осуществляется в 3 этапа:

  1. Первый. Врач вливает в полости стоматологической ложки сначала основной состав, а затем корректирующий.
  2. Второй. После этого он наносит корректирующую пасту в подготовленную полость рта пациента.
  3. Третий. Затем стоматологическая ложка вводится в ротовую полость, челюсти пациента смыкаются, и далее врач аккуратно выводит ложку изо рта и получает готовый слепок.

Во втором случае используются силиконовые массы, и потому при изготовлении происходит незначительная деформация и усадка. Из-за этого возникает необходимость в достаточно скором использовании полученного отпечатка.

Оттиски и оттискные материалы применяемые в ортопедической стоматологии

Оттиски и оттискные материалы применяемые в ортопедической стоматологии

Классификация слепочных материалов Твердокристаллические Эластические гидроколлоидные Обратимые (агаровые) Термопластические Эластические Термопластические резиноподобные, оттискные композиции (полимеризующиеся, эластомеры) Необратимые (альгинатные) Полисульфидные (тиоколовые) Полиэфирные Силиконовые С-силиконы А-силиконы

Читайте также:  Тест электрических зубных щеток: пробуем на зубок

Твердокристаллические материалы Гипс

Оттиски и оттискные материалы применяемые в ортопедической стоматологии

Супергипс

Кристаллизующиеся пасты

Оттиски и оттискные материалы применяемые в ортопедической стоматологии

Эластические гидроколлоидные оттискные материалы Агаровые материалы

Альгинатные слепочные материалы

Оттиски и оттискные материалы применяемые в ортопедической стоматологии

Эластические резиноподобные оттискные массы С-силиконы

Преимущества С-силиконовых оттискных масс: · Хорошая адгезия к оттискной ложке и отличная – между слоями; · Достаточно точные в воспроизведении мелких деталей; · Недорогие для традиционной двухэтапной техники; · Нейтральны по вкусу и запаху.

Оттиски и оттискные материалы применяемые в ортопедической стоматологии

Недостатки: · Материалы требуют отливки модели в течение часа; · Застывшие материалы боятся давления; · Дают усадку при длительном хранении; · Требуют тщательного перемешивания разнородных базы и катализатора; · Высокогидрофобны, требуют контроля при отливке; · Обладая большой гигроскопичностью, поглощают влагу из воздуха; · При наличии в жидкости кристаллических образований нежелательно использовать данный материал; · Рекомендуется замачивание в мыльных растворах перед отливкой модели; · Нежелательно отливать модель по оттиску второй раз.

А-силиконы

Оттиски и оттискные материалы применяемые в ортопедической стоматологии

Преимущества: — Хорошее воспроизведение деталей; — Размерная точность; — Устойчивость к давлению; — Отличное послойное соединение; — Выдерживают дезинфекции в любых растворах; — Не имеют вкуса и запаха; — Гальванизируются; — Оптимальная совместимость с кожей и слизистой оболочкой; — Идеальная конечная твердость; — Контурная четкость и точность деталей. По оттискам из А-силиконов можно отлить несколько моделей. Модель может быть отлита в течение 30 дней (лучше до 7 дней). Недостатки: — Перекись водорода, анестетики, ретракционный раствор повреждают и инактивируют катализатор ; — При применении необходимо использовать адгезив для оттискной ложки; — Материал клинически дает незначительную усадку; — Имеет высокую стоимость; — В автоматическом смесителе остается большое количество слепочного материала, которое выбрасывается.

Методики применения силиконовых оттискных материалов. Двухэтапный метод: · Традиционная методика двухслойного оттиска; · «Изолирующая» методика. Одноэтапный метод: · Методика с применением техники шприца; · Методика двухфазного одномоментного оттиска.

Оттиски и оттискные материалы применяемые в ортопедической стоматологии

Традиционная методика получения двухслойного оттиска (двухслойная методика, двухмоментный замес)

Изолирующая (wash) методика

Оттиски и оттискные материалы применяемые в ортопедической стоматологии

Двухслойный оттиск с использованием шприца

«Сэндвич» методика

Оттиски и оттискные материалы применяемые в ортопедической стоматологии

Полиэфирные материалы

Преимущества: — Устойчивы к деформации; — Имеют хорошие смачивающие способности в рабочее время; — Размерную точность и точность в воспроизведении деталей.

Оттиски и оттискные материалы применяемые в ортопедической стоматологии

Недостатки: — Слишком высокая гидрофильность при долгом контакте с водой, что приводит к разбуханию оттискного материала; — Сильные кислоты могут вызвать раздражение кожи и мягких тканей полости рта; — Очень сильные внутримолекулярные взаимодействия создают чрезмерно твердый полимер, который трудно удалить из полости рта пациента; — Не являются мукостатическими, могут сместить подвижные мягкие ткани, требуют тщательной подготовки десны (но хорошо заходят под десну); — Не полностью полимеризуются в присутствии крови; — Сложно замешать до однородной консистенции. Модель должна быть отлита через 2 часа, но не позднее 7 дней. Оттиски хранятся в сухом виде.

Читайте также:  Как вылечит зубную боль в домашних условиях

Тиоколовые (полисульфидные) слепочные материалы

Термопластические оттискные композиции

Благодарю за внимание!

Альгинатные массы

В этом случае речь идет о порошке, которой разбавляется с водой и образует довольно мягкую и вязкую массу, застывающую в течение 2-3 минут. Если говорить о преимуществах данного материала, то в первую очередь стоит отметить его низкую стоимость и простоту в работе. При использовании альгинатной массы получается качественный оттиск для будущего протеза. При этом готовая модель очень легко извлекается из ложки.

Однако, рассматривая стоматологические оттискные материалы, стоит обратить внимание на то, что альгинатная масса не позволяет изготовить модель, которая будет отвечать индивидуальным особенностям пациента. Это прежде всего связано с тем, что 2-3 минут не всегда хватает для качественного выполнения необходимых работ, если речь идет о тяжелом случае. Материал слишком быстро усаживается. Это приводит к тому, что специалисту требуются за считанные секунды успеть изготовить хорошую модель, которая будет отвечать всем требованиям. Хоть материал и хорошо извлекается, одновременно с этим он слишком плохо прилипает к ложке.

Альгинатные массы

Процесс снятия

Получают оттиск с помощью оттискной ложки, которая бывает индивидуальной и стандартной. Второй вид ложки производят на заводах из нержавеющей стали. Зачастую их применяют для получения оттиска нижней и верхней челюсти.

Такое стоматологическое оборудование имеет специальную ручку, которая помогает вводить и выводить ее из ротовой полости. Ручка позволяет правильно установить ложку , ведь именно эта часть оборудования помогает менять положение.

Индивидуальную ложку применяют только в том случае, если необходимо получить функциональный слепок. Зачастую такой вид оттиска производят с беззубых челюстей.

Качество сделанного оттиска также зависит от опыта врача, ведь точные движения в этот момент – это залог успеха.

Сам процесс взятия слепка заключается в следующем:

  1. В ложку помещают массу, которая будет заполнять все необходимые участки для слепка;
  2. Ложку вводят в ротовую полость;
  3. Пациент плотно прижимает челюсти друг к другу, чтобы получился максимально точный слепок;
  4. После, оттиск извлекают из ротовой полости и направляют в лабораторию, где и будет формироваться окончательная модель.

Сейчас используют метод сканирования зубного ряда. Это инновационная технология, которая позволяет получить 3-D изображение выбранного фрагмента зубного ряда или всей челюсти пациента.

Приложение А (справочное). Сведения о соответствии ссылочных международных стандартов межгосударственным стандартам, использованным в настоящем стандарте в качестве нормативных ссылок

Приложение А(справочное)

Таблица А.1

Обозначение ссылочного межгосударственного стандарта

Обозначение и наименование ссылочного международного стандарта и условное обозначение степени его соответствия ссылочному межгосударственному стандарту

ГОСТ ISO 10999-16-2011

ИСО Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий. — Часть 16: Моделирование и исследование токсикокинетики продуктов деструкции и вымывания (IDT)

ГОСТ 166-89

ГОСТ

ГОСТ 31576-2012

ГОСТ 31568-2012

ИСО 6873-98 Гипсы стоматологические (MOD)

Примечание — В настоящей таблице использованы следующие условные обозначения степени соответствия стандартов:- IDT — идентичные стандарты;- MOD — модифицированные стандарты.

УДК ::

МКС

Р22

Ключевые слова: материалы оттискные эластомерные, технические требования, методы испытаний, инструкции изготовителя, упаковка, маркировка

Электронный текст документаподготовлен АО "Кодекс" и сверен по:официальное изданиеМ.: Стандартинформ, 2013

Цементы

Классификация по химическому составу

4) полимермодифицированные стеклоиономеры

Классификация по типу реакции, на которой основан процесс затвердевания

– Цементы с кислотно-основной реакцией затвердевания (1–3-я группы)

– Цементы с реакцией полимеризации (5-я группа)

– Полимермодифицированные стеклоиономерные цементы, отверждаемые благодаря комбинации кислотно-основной реакции и полимеризации (4-я группа).

Показания

– Конструкции на металлических каркасах при высоте культи более 5 мм – 3-я группа цементов;

– Цельнокерамические конструкции, конструкции на металлических каркасах, при высоте культи менее 5 мм – 5-я группа цементов.