Реставрация зубов

Эстетическая реставрация зубов делается:

Что такое реставрация в стоматологии

Само слово «реставрация» в переводе с латинского означает восстановление. Зубу придается эстетичная анатомическая форма, цвет, но при этом сохраняются его функции. Эта процедура позволяет откорректировать форму и размеры коронковой части зуба, устранить щели между зубами, скорректировать цвет эмали и даже достичь эффекта голливудской улыбки.

Основными показаниями к эстетической реставрации зубов являются:

  • кариес;
  • гипоплазия (недоразвитость) эмали;
  • трещины и сколы эмали;
  • кривизна и другие дефекты зубов;
  • темная эмаль, цвет которой невозможно исправить с помощью отбеливания или чистки;
  • щели между зубами;
  • появление границы между пломбировочным материалом и зубом.

Основные методы проведения реставрации зубов

Методы реставрации зубов имеют свою классификацию и разделяются на реставрацию прямую и непрямую. Дадим расшифровку этим определениям.

Прямая реставрация зубов

Также методика может называться композитной реставрацией. Прямой технология именуется потому, что все реставрационные работы по восстановлению разрушенной зубной единицы стоматолог проводит непосредственно во рту пациента и обычно в течение одного приема. В прямой реставрации для воссоздания функций и эстетичного внешнего вида зуба будут применяться светокомпозитные пломбировочные материалы (фотополимерные пломбы).

Непрямая реставрация зубов

Данная методика реставрации зубов подразумевает использование ортопедических конструкций особого типа — виниров. Виниры – это тончайшие пластинки, производимые из различных материалов: керамики, циркония, фарфора. Они изготавливаются в зуботехнической лаборатории, по слепкам предварительно снятым с препарированных зубов. Готовые виниры приклеиваются к зубным поверхностям специальным составом и главное назначение микропротезов заключается в маскировке эстетических дефектов зубов — сколов эмали, трещин, межзубных промежутков.

Виниры прочнее композитных пломб, но провести реставрацию миниатюрными накладками возможно не всегда. К примеру, непрямая реставрация зубов винирами невозможна при патологической истираемости зубной эмали.

Самым востребованным методом реставрации зубов выступает реставрация композитная, то есть обычными зубными пломбами и в следующем разделе статьи мы подробно рассмотрим все этапы реставрационного процесса с применением фотополимерных материалов.

Новости

11 декабря

Экстренная помощь при потере переднего зуба из-за пародонтита

В работе «Выпал передний зуб при пародонтите — экстренная помощь» пациенту проведена полная диагностика и составлен план комплексного лечения, но из-за финансовых трудностей план лечения пришлось сократить. Пациенту оказана экстренная помощь, которая поможет дождаться более благоприятной ситуации и продолжить лечение.

7 декабря

Когда может понадобиться замена коронки?

В работе «Когда ремонт скола металлокерамики невозможен — замена старой коронки на керамическую» показана ситуация, в которой целесообразнее замена коронки, а не ремонт старой.

3 декабря

Сохранение красоты лица с препаратом Sculptra (Скульптра)

Препарат Скульптра — инъекционный имплантат на основе полимолочной кислоты. Обеспечивает длительный лифтинг-эффект, стимулирует выработку собственного коллагена. Подробнее тут.

29 ноября

Исправление прикуса у ребенка детскими капами

Пример исправления прикуса у ребенка при помощи детских элайнеров показан в работе «Ортодонтическое лечение ребенка с применением детских кап для исправления прикуса».

26 ноября

Детские капы для исправления прикуса

В статье «Детские элайнеры — исправление прикуса у детей без пластинок и брекетов» рассказано о прозрачных детских капах (элайнерах) для исправления прикуса. Удобство, гигиеничность, эффективность — вот основные преимущества исправления прикуса капами.

все новости

Что лучше – поставить виниры или реставрировать зубы

Обе процедуры делают улыбку более эстетичной и исправляют визуальные дефекты. Несмотря на это, они имеют кардинальные отличия. Нельзя однозначно говорить, что лучше – поставить винир или провести реставрацию. Необходимо каждый клинический случая рассматривать отдельно и принимать решение после обсуждения проблемы со стоматологом.

Реставрация

Реставрация зубов – это процесс восстановления целостности резца или клыка. Она необходима при наличии сколов и трещин, относится к косметическим манипуляциям, поскольку главной задачей является получение красивой линии улыбки.

Что лучше – поставить виниры или реставрировать зубы

Преимущества:

  • выполняется за одно посещение;
  • занимает от 15 минут до одного часа для одного зуба;
  • имеет доступную стоимость, поскольку выполняется с помощью пломбировочного материала;
  • во время процедуры у пациента не возникает неприятных ощущений;
  • позволяет полностью восстановить эстетику улыбки и скрыть визуальные дефекты – щели, трещины, сколы.
Читайте также:  Афтозный стоматит у детей: симптомы и лечение

Недостатки:

  • материал достаточно непрочный и может повторно сколоться при неосторожном обращении;
  • пломбировочный материал восприимчив к пищевым красителям;
  • через время приходится выполнять замену.

На заметку!

Художественное восстановление – это эффективный, быстрый и доступный метод исправить визуальные недостатки линии улыбки.

Виниры

Виниры тоже относят к реставрации, но считают непрямым методом. Данный способ предполагает установку накладок из керамики или другого материала на зуб с дефектом. Это позволяет восстановить его эстетику.

Что лучше – поставить виниры или реставрировать зубы

Преимущества:

  • продолжительный срок службы;
  • возможность получить желаемый внешний вид линии улыбки;
  • абсолютная маскировка скол и трещин на зубах.

Недостатки:

  • продолжительное изготовление пластинок, что не позволяет выполнить процедуру за одно посещение стоматолога;
  • высокая стоимость;
  • необходимость соблюдения особых правил осторожности;
  • необходимость предварительного препарирования зуба.

На заметку!

Виниры являются эффективным и долговечным методом восстановления эстетики зубного ряда.

Сравнение

Часто пациенты не видят разницы между реставрацией и винирингом. Если сравнить эти методы восстановления линии улыбки, то можно обнаружить ряд отличий:

Что лучше – поставить виниры или реставрировать зубы
  • Время изготовления. Виниры делают в течение нескольких дней, после чего устанавливают их на эмаль. Реставрация выполняется непосредственно во рту пациента во время первого приема.
  • Стоимость. Керамическая накладка на один резец стоит от 5 – 7 тысяч рублей. Цена художественного восстановления начинается от 1 – 2 тысяч.
  • Эксплуатационный срок. Пластинки служат в среднем 5-10 лет. Пломбировочный цемент стоит на эмали от 1 до 5 лет.
  • Уход. Виниры требуют соблюдения правил осторожности. Реставрированная часть также может отколоться, поэтому придется соблюдать особые правила ухода.
  • Противопоказания. Перечень ограничений для виниринга больше, чем для художественного восстановления целостности.
  • Побочные эффекты. Пластинки требуют предварительного обтачивания эмали, а реставрация – нет. Поэтому побочные эффекты в виде повышенной чувствительности после виниринга появляются чаще.

Важно!

Показания для установки керамических накладок и частей из композитного материала одинаковые. Поэтому пациент может выбирать любой метод восстановления линии улыбки, но лучше предварительно посоветоваться со стоматологом.

Плюсы и минусы двух методов

Основными достоинствами прямого метода реставрации являются:

  • Максимальное сохранение зубных тканей, исключена вероятность повреждения зубов или ротовой полости;
  • Доступная цена соответствует качеству;
  • За одно посещение можно восстановить несколько зубов;
  • Отличный эстетический эффект;
  • Можно восстановить даже сильно разрушенные зубы.

Среди недостатков прямого метода можно назвать:

  • Растянутость процедуры во времени, пациенту нужно запастись терпением для того, чтобы целый день просидеть в кресле стоматолога;
  • Стоматолог должен обладать достаточным опытом и профессионализмом, чтобы провести реставрацию с учетом всех тонкостей и нюансов;
  • После процедуры необходима повышенная гигиена полости рта, подбор специальной щетки и пасты, регулярное посещение стоматолога для профессиональной чистки и полировки;
  • Со временем цвет зубов может поменяться, и следы реставрации могут стать заметными.

Плюсы применения виниров

Использование керамических виниров (как одних из самых прочных) при непрямом методе реставрации обладает следующими достоинствами:

  • При надлежащем уходе они прослужат не один десяток лет;
  • Визуально практически совсем не отличаются от натуральных зубов;
  • Имеют устойчивость к пищевым красителям и табачному дыму;
  • Не дают дальше зубу разрушаться;
  • Не вызывают аллергии;
  • Никакого дискомфорта у пациентов;
  • Возможность проведения отбеливающих процедур.

Минусы применения виниров

  • Достаточно высокая стоимость;
  • Спиливается часть эмали, если виниры нужно будет снять, придется восстанавливать эмаль;
  • Если будут нарушен предварительный этап установки, виниры будут недолговечны и могут изменить цвет;
  • Повышается чувствительность зубов, что вызывает у некоторых пациентов болевые ощущения;
  • При отсутствии надлежащего уходы виниры могут отклеиваться и ломаться.

Важно понимать, что основной целью реставрации зубов является восстановление функциональности зубов и достижение максимального эстетического эффекта. Именно поэтому данная процедура пользуется огромной популярностью у пациентов стоматологических клиник, имеющих проблемы с формой и эстетичностью зубов, нуждающихся в корректировке расположения зубов в ряду или в устранении промежутков между зубами.

Стоимость процедуры реставрации зубов напрямую зависит от выбранного метода, и расходных материалов, также учитывается, было ли это восстановление полным или частичным, насколько существенны были изначальные повреждения зубов.

Показания к проведению

  1. Сколы.

  2. Разрушение.

  3. Сильное кариозное поражение.

  4. Потемнение, истончение эмали, чувствительность, пятна, неровности.

  5. Диастемы.

  6. Утрата пломб.

  7. Кривые зубы

  8. Частичная или полностью утрата единицы.

  9. Врожденная аномалия развития.

Художественная реставрация передних зубов

Художественная реставрация передних единиц – самая востребованная процедура, поскольку линия улыбки всегда на виду. Пациент нуждается в художественном восстановлении по разным причинам. При сколах режущего края переднего верхнего зуба стоматологу необходимо восстановить его естественные изгибы.

Клиновидный эффект возникает в районе шейки зуба и существенно нарушает эстетику, зубы реагируют на кислое/сладкое, горячее/холодное. При изменении цвета передних единиц проводится процедура внутриканального отбеливания. Часто применяется пломбировочный материал для коррекции небольших дефектов.

Работа врача сравнима с работой скульптора. Необходимо ювелирно восстановить дефект, учитывая цвет, степень прозрачности, форму органа. Главный критерий – натуралистичность при естественном и искусственном освещении. Мастерство врача в отсутствии следов его вмешательства.

Читайте также:  Какие продукты содержат кобальт и никель. Передозировка и вред

Художественная реставрация боковых зубов

Боковые единицы нуждаются чаще всего в реставрации жевательной поверхности. Восстановление фиссур с их анатомической формой. Часто используются краски, которыми создается эффект естественных углублений. Применяется композитный материал разных оттенков для создания эффекта многослойности эмали.

Диагностика, осмотр

Для проведения реставрации необходимо выявить степень поражения, наличие воспаления в мягких тканях. Стоматолог выявляет причину дефекта, способ ее устранения. Врач проводит осмотр полости рта, выявляет противопоказания, подбирает метод для достижения желаемого результата.

Выбор метода восстановления

Выбирая метод реставрации, врач примет во внимание степень сохранности тканей, размер поражения, возможность прогрессирования разрушения тканей, скорость процесса, а также желаемый результат и финансовую сторону вопроса. Современная стоматология позволяет продлевать жизнь и восстанавливать первозданную красоту зуба на долгие годы. При этом используются щадящие методы.

Цена реставраций

Цена художественной реставрации передних зубов зависит от способа восстановления, выбранного материала, количества единиц, класса клиники, квалификации врача.

Вид реставрации Цена, рублей

Люминиры, одна шт.

40000

Прямая реставрация композитными материалами

1000-4000

Виниры

От 4500 за самый дешевый

Металлокерамическая коронка

От 6000

Коронка из фарфора/оксида циркония

От 15000

Пломбировочный материал

3500 без штифта, 5500 со штифтом

Уход, срок службы

После реставрации важно бережно обращаться с восстановленными единицами и всей полостью рта. Регулярная чистка зубов, использование нити, ирригатора, не грызть орехи и семечки. Раз в полгода проходить гигиеническую чистку, при необходимости полировку.

Тип реставарции Количество лет

Пломбировочный материал

10-15

Композитные материалы

10-15

Виниры

До 10

Люминиры

15-20

Коронки

От 5 фарфоровые, 10-15 металлические, 15-20 из диоксида циркония

Керамические коронки

Керамические коронки используют в том случае, если восстановить зуб при помощи пломб уже невозможно. Такую конструкцию можно использовать как для передних зубов, так и для жевательных.

Керамика, которую используют для изготовления коронок, не вызывает аллергий, устойчива к царапинам и сколам, не меняет цвет. Зуб под такой коронкой, защищён от воздействия химических или температурных раздражителей. Металлический привкус коронки во рту не создают.

Существуют коронки из металлокерамики. Они дешевле керамических, зато гораздо прочнее, так как имеют металлический каркас. Используют их чаще всего для жевательных зубов, где функциональность и надёжность важнее эстетики.

Нельзя сказать, что металлокерамические коронки лишены эстетических свойств и поэтому их стараются не ставить на резцы и клыки. Дело в том, что на передние зубы свет попадает сильнее, чем, например, на моляры.

Поэтому, если поставить такую коронку на резец, металл внутри будет просвечиваться. Но если установить такую коронку на жевательные зубы, где свет не будет её просвечивать, этот недостаток металлокерамических коронок уже не будут иметь никакого значения.

Этапы процедуры:

  • осмотр и обязательный рентгеновский снимок;
  • если есть необходимость, лечение кариеса и болезней дёсен;
  • снятие зубного камня;
  • подготовка зуба под коронку: удаляется нерв (не всегда), пломбируется канал, обтачивается зуб;
  • слепок зуба для изготовления коронки;
  • фиксация коронки на временный цемент.

Стоматолог наблюдает в течение нескольких дней за реакцией организма. Если все хорошо, результат фиксируют окончательно

Эстетическая реставрация зубов детям

Здоровье молочных зубов тесно связано со здоровьем постоянных. Выпавший раньше времени, например, в результате травмы, молочный зуб обязательно нужно восстановить. Детский стоматолог подберёт самый лучший из многочисленных вариантов эстетической реставрации.

Если этого не сделать, пустое место на десне приведёт к тому, что зубной ряд начнёт смещаться, увеличится нагрузка на другие зубы, может измениться прикус ребёнка и испортиться дикция. Чтобы избежать в будущем таких последствий, лучше восстановить, утраченный раньше времени зуб.

Методы реставрации зубов

Возможности современной стоматологии сегодня позволяют за короткое время эффективно превратить не очень привлекательные зубы в белоснежные, ровные и красивые. При этом пациенту уже не нужно бояться бормашины и рук стоматолога. Преобразить зубы помогает реставрация. Что означает этот термин в стоматологии и какие методы предполагает ее применение?

Что означает «реставрация зубов»

Слово имеет латинское происхождение, ранее использовалось в архитектуре, истории, политике. Сегодня оно является составляющей терминологии стоматологов. Оно означает восстановление, возобновление, возвращение первоначального цвета, формы и функции зубов.

В наше время стоматология оперирует множеством терминов, подразумевающих восстановление зуба пломбировочным материалом. Это пломбирование, реставрация эстетическая, художественная, эстетико-функциональная, наращивание зубов.

Однако такое множество наименований, по сути, означает один и тот же процесс. На самом деле перечисленные названия являются маркетинговым ходом, призванным подчеркивать тонкости, сложности, эксклюзивность, а значит, и дороговизну стоматологических услуг.

Так, например, пломбирование является заключительным этапом работ по терапии кариеса и его осложнений, позволяющим восстановить здоровую функцию зуба.

Конечно, художественная реставрация (ее еще называют эстетической) является более сложным видом работ. Ведь она требует от специалиста не только теоретических знаний техники реставрации, но и практических навыков скульптора. Цены на этот вид реставрации поэтому и на порядок выше, нежели на обычное пломбирование.

О современных методах реставрации

Их есть два. Первый — прямой метод. Это проведение реставрации в полости рта пациента. То есть доктор формирует новый зуб на месте. При этом используются свето-отверждаемые композитные материалы либо стеклоиномерный цемент.

Достоинством метода является возможность реставрировать органы жевания за один день. Порой за 1 визит к специалисту можно восстановить 4-5 зубов. Да, это утомительно для пациента, но и вместе с тем удобно. На процесс реставрации одного зуба в среднем уходит от 15 минут до 60.

Методы реставрации зубов

Недостаток прямого метода в том, что восстановленные зубы через некоторое время могут темнеть, утрачивать первоначальный блеск. Именно поэтому важно правильно и систематично ухаживать за обновленными зубами.

Непрямой метод реставрации проводится в несколько этапов. На подготовительном при необходимости зуб лечат, чистят каналы, пломбируют. Далее специалист снимает слепок. Следующий этап — изготовление по такому слепку винира и его установка.

Обычно тонкие пластины используют, когда у пациента органы жевания не очень ровные или белые, а иные методы отбеливания эффекта не дают. Виниры — это почти идеальная улыбка.

Но непрямой метод реставрации специалисты не применяют при неправильном прикусе, если пациент ведет экстремальный образ жизни (к примеру, занимается боксом).

Также виниры не ставят при отсутствии у человека жевательных зубов.

Реставрация в сегодняшних условиях допускает и вариант сочетания на одних зубах виниров, а на других — коронок. Важно, чтобы они были сделаны из одного материала.

Непрямой метод также предполагает использование вкладок, то есть специальных замещений в соответствии с формой и размерами полости зуба. Они фиксируются на цемент.

Почему же реставрация зубов в наше время обретает такую популярность? Это связано с тем, что ее методы, в отличие от протезирования, значительно дешевле, а значит, и доступнее большей категории пациентов.

К тому же, преимуществом реставрации является более щадящее воздействие на органы жевания. Это значит, что она более гуманна.

Совет

А результат ее проведения хорошим специалистом — красивая натуральна улыбка, привлекающая белизной и ровностью зубов.

Плюсы люминиров

Процедура реставрации зубов с помощью люминиров более дорогостоящая. Это связано с тем, что пластины, шириной 0,2–0,3 мм тоньше виниров, поэтому их изготовление с сохранением таких же высоких эксплуатационных свойств – более трудоемкий процесс. Люминиры часто применяются для скрытия дефектов возникшей пигментации после лечения кариеса в стадии пятна. Показаниями для такого способа реставрации зубов являются и другие факторы: эрозия и повреждение эмали, наличие трещин и сколов, видимая диастема (широкие промежутки между единицами), наличие старых и пришедших в негодность пломб. Нередко пластины рассматриваются и как альтернатива брекетам, которая не уступает хорошо знакомым конструкциям по прочности, а по внешнему виду и вовсе опережает их, позволяя подросткам не испытывать психологического дискомфорта. Среди других очевидных плюсов реставрации зубов при помощи люминиров стоит отметить следующие факторы:

  • требуется минимальная обточка элементов;
  • создать ослепительную улыбку можно за 3 посещения;
  • за накладками не нужен специальный уход;
  • клеящий состав содержит полезный для эмали фтор;
  • нет необходимости в использовании обезболивания;
  • материалы не вызывают аллергии и отлично приживаются;
  • пластины безупречно служат на протяжении 15–20 лет;
  • врач может в любой момент снять конструкцию.

НА ЗАМЕТКУ! Изготовление слепков в лаборатории занимает от 5 до 10 дней в зависимости от сложности, конфигурации и объема. Однако уже появляются технологии, позволяющие провести реставрацию зубов при помощи ультратонких накладок за одно посещение врача. Так, миркопротезирование по системе CAD/CAM дает возможность восстановления прежней привлекательности улыбки в максимально короткие сроки.

Современная реставрация молочных зубов

Зубки детей также нередко нуждаются в реставрации.

Данная процедура поможет защитить молочный зуб от дальнейшего разрушения и преждевременного выпадения.

Реставрация молочных зубов применяется, если:

  • Имеется разрушение зубов кариесом и необходимо спрятать дефекты.
  • Имели место травмы зуба.
  • При наличии сколов, трещин эмали.

К преимуществам реставрации молочных зубов можно отнести:

  • Сохранение здоровья и функциональности зуба вплоть до его смены на постоянный.
  • Возможность отработки речевых навыков у ребенка.
  • Предупреждение развития неправильного прикуса.
  • Возможность полноценного пережевывания пищи.
  • Психологический комфорт и отсутствие комплексов.