«Срочно к стоматологу» или что делать с гранулемой на корне зуба?

Гранулематозные поражения в стоматологии считаются одними из наиболее сложных патологий. Особенно опасны они у детей. Развиваясь в еще несформированной зубочелюстной системе, зубная гранулема на десне у ребенка способна привести к появлению тяжелых аномалий прикуса и даже к потере зубов.

Что это за заболевание?

Гранулёма – это округлое воспалительное кистообразование, которое находится в области корня зуба (в основном в его верхушке), состоящее из погибших бактериальных клеток.

Она имеет четкие границы и способна быстро разрастаться, что приводит к продвижению инфекции по организму и поражению здоровой ткани зуба. По форме напоминает маленький мешочек грануляционной ткани, размеры которого колеблются от 5-8 мм в диаметре.

Из-за бессимптомного протекания болезни есть вероятность ее развития на мышцах лица и шеи. При отсутствии надлежащего ухода гной может достичь также области сердца, что приводит к моментальному летальному исходу.

Первые признаки и зрелые симптомы

Образование гранулемы не вызывает у пациента субъективных ощущений. Длительное время причинный зуб ничем не отличается от соседних здоровых. Со временем человек начинает жаловаться на незначительную болезненность при жевании.

Зрелые симптомы заболевания наблюдаются при переходе болезни в стадию обострения, что сопровождается:

  • Нарастанием болевого синдрома. Зуб с гранулемой начинает болеть днем и ночью. Пациенты отмечают также резкую болезненность при жевании.
  • Покраснение и отек десен в области патологического новообразования.
  • Кровоточивость межзубных промежутков.
  • Резкий неприятный запах из ротовой полости.

В некоторых случаях заболевание может перейти в хроническую стадию. У таких пациентов на поверхности десны формируется свищ. Через это отверстие потом периодически выделяется гной.

Гранулема на корне зуба: причины

Основная причина заболевания – это хроническое воспаление мягких околозубных тканей (периодонтит). Заражение в глубоких слоях пародонта начинает распространяться на соседние области, тогда вредоносная микрофлора попадает на верхушку корня зуба. Это провоцирует воспаление и образование мешочка с инфицированной жидкостью.

Гранулема считается своеобразной защитной реакцией: когда организм пытается быстро заменить отмершие участки, возникает интенсивное деление клеток эпителия, что и приводит к образованию тонкой капсулы. Этот гранулезный мешочек быстро растет, переходя в кисту.

Запущенный пульпит – еще одна распространенная причина. В данном случае инфекция проникает с зараженной пульпы через корневые каналы.

Воспаление верхушки корня также может возникнуть после сильной механической травмы челюсти. Тогда значительно увеличивается риск попадания инфекции в околозубные ткани и корни.

Некорректное стоматологическое лечение также может стать причиной болезни. Например, иногда заражение происходит во врем сложных эндодонтических или хирургических манипуляций, когда врачу необходимо удалить зубной нерв, провести механическую чистку корневых каналов и другие процедуры.

Второстепенные провоцирующие факторы

К группе второстепенных причин относят факторы, которые способны, но не обязаны привести к образованию гранулемы. Среди них:

  • константный стресс;
  • физическое перенапряжение;
  • резкая смена климатических условий;
  • переохлаждение организма;
  • серьезная простуда.
Читайте также:  Виды аномалий развития челюстей человека

Развитие заболевания может спровоцировать и некачественная терапия (пломбирование каналов и пр.). Нередко появлению воспаления предшествует удаление зуба и полное отсутствие профилактики заражения после манипуляции.

Область удаленного элемента затягивает ткань, после попадании в полость микробов начинает развиваться воспалительный процесс периодонта. При отсутствии профилактических мероприятий гранулема оперативно растет, наполняясь гноем. В случае пренебрежения лечением образование перемещается вдоль десны – возникает инфекционный эндокардит, нередко приводящий к летальному исходу.

Не исключено появление гранулемы при удалении временных зубов у детей. Соответственно, исключать развитие заболевания в детском возрасте нельзя.

Лечение

Своевременное лечение заболевания позволяет сохранить зуб и предупреждает развитие осложнений. В зависимости от стадии гранулемы, ее размеров, состояния мягких и твердых тканей зуба зависит выбор методики лечения.

На ранней стадии проводят консервативное лечение. Оно предусматривает устранение воспаления и очага инфекции. Для этого используются противовоспалительные и противомикробные препараты (сульфаниламиды). Они вводятся через корневой канал зуба. Часто для борьбы с гноеродными бактериями при гранулеме прибегают к антибиотикотерапии. Обычно применяют такие антибиотики: Аугментин, Линкомицин, Сумамецин, Амоксиклав, Солютаб и др.

Также в лечении гранулемы зуба часто используются комбинированные препараты, например: сульфацил-натрий и триметоприм, сульфадимезин и триметоприм. После устранения воспаления и очага внутриканальной инфекции, околозубные ткани постепенно восстанавливаются.

Если гранулема зуба вызывает сильную боль, можно применить обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препараты (Намесил, Новолид, Диклоран, Мовалис, Кеталгин и др.).

Для снятия воспаления и уничтожения микробов следует применять полоскания полости рта Хлоргексидином. В домашних условия можно сделать содовый раствор. Он также поможет обеззаразить ротовую полость, промыть ранки.

Народная медицина предлагает лечение гранулемы зуба прополисом, отварами лекарственных трав в виде аппликаций на десну.

При больших размерах кисты и в случаях, когда сохранение зуба не представляется возможным, прибегают к хирургическому лечению. При абсцессе околочелюстной ткани производят его вскрытие, после чего вводят дренаж. Сегодня современные стоматологические технологии позволяют проводить щадящие операции. Очень часто выполняют резекцию только верхушки корня зуба и удаление одного корня на многокорневых зубах.

Чтобы свести до минимума вероятность образования зубной гранулемы, следует тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Также раз в полгода нужно производить профессиональную чистку зубов у стоматолога: снимать налет, зубной камень и производить обработку межзубных участков.

Профилактика гранулемы зуба

Своевременно лечите зубы и десна. Важно в целях профилактики стоматологических заболеваний периодически посещать врача-стоматолога. Современная диагностика позволяет выявить любое заболевание зубов и десен на ранних стадиях. Ведь всем известно, что любой недуг проще предупредить, чем затем длительно и мучительно лечить. Также необходимо следить за состоянием своей иммунной системы. Ослабленный организм более подвержен различным воспалительным заболеваниям зубов, чем крепкий и здоровый. Закаляйтесь, занимайтесь спортом, а также ежедневно употребляйте свежие фрукты, овощи и соки.

Лечение

Лечение гранулемы у детей проводится различными методами, в зависимости от особенностей клинической картины и статуса больного зуба — временный или постоянный.

Среди всех современных направлений терапии могут назначаться следующие:

  1. Противовоспалительная и антибактериальная терапия. Лечение может проводиться препаратами для приема внутрь или с помощью растворов для местного применения. Этот метод используется при начальной стадии апикальной гранулемы и при сформированных корнях и корневых каналах — лекарственное воздействие на новообразование достигается промыванием каналов с открытым верхушечным отверстием: так раствор проникает непосредственно в гранулему.
  2. Вакуумное удаление гранулемы. Этот метод применяется в описанных выше клинических случаях, но при этом используются не медикаментозные средства, а стоматологическая вакуумная установка. Гранулема «иссушается» с помощью вакуума, который создается в корневых каналах и воздействует на новообразование через верхушечное отверстие корня.
  3. Традиционный хирургический метод. При этом проводится операция с использованием физических инструментов — рассекается участок десны в проекции гранулемы, после чего удаляется новообразование вместе с верхушкой корня и патологически измененными тканями вокруг него.

После хирургического вмешательства в обязательном порядке назначается антибактериальная терапия. Конкретные наименования препаратов и их дозировку подбирает врач, учитывая возраст ребенка, степень сложности заболевания, выявленных противопоказаний к тем или иным группам антибиотиков и пр.

admin

Что это такое гранулема корня зуба и как ее лечить

Оглавление: [скрыть]

  • Причины и симптомы заболевания
  • Как диагностируют гранулему?
  • Лечение гранулемы зуба
  • Гранулема корня зуба: лечение народными средствами

Чаще всего в стоматологической практике встречается такое заболевание, как гранулема зуба, что это такое и как ее лечить? Основной опасностью гранулемы является то, что она долго себя не проявляет, но напоминает о себе внезапной сильной болью.

Диагностировать заболевание на ранней стадии сложно. Оно способно приводить к серьезным последствиям. Гранулема на корне зуба — небольшое шарообразное новообразование, обозначенное четкими границами.

Располагается чаще всего в верхней части зубного корня.

Причины и симптомы заболевания

Чаще всего оно может возникнуть при периодонтите и воспалении десны, окружающей зуб, пульпите, трещине зуба, инфекционных заболеваниях полости рта, несоблюдении правил антисептики при стоматологических операциях. Риск возникновения гранулемы возрастает при переохлаждении, стрессах, смене климата, гриппе и простуде, физических нагрузках и т.д.

Что это такое гранулема корня зуба и как ее лечить

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, выявить его можно посредством рентгеновского обследования или ортопантомограммы. На следующих стадиях новообразование начинает расти, происходит это из-за того, что здоровые ткани заменяются гранулированными. Гранулема растет очень быстро, по мере увеличения ее размеров десна разбухает, и пациент начинает ощущать боли.

В дальнейшем происходит нагноение гранулемы, покраснение и отек десны, появляется сильная боль. Цвет зуба меняется, могут появиться гнойные выделения. Это все переходит в периостит, в народе называемый флюсом, сопровождающийся головными болями, повышением температуры и общей слабостью. В некоторых случаях гранулема развивается бессимптомно и превращается в челюстную кисту.

Неприятным, но не самым тяжелым осложнением этого заболевания является необходимость удаления зуба из-за разрушения его корня. Если вовремя не принять меры, гранулема может поразить окружающие ткани, вызвав гнойное воспаление. Распространение гноя на челюстную кость приводит к остеомиелиту, гаймориту, инфекционному миокардиту, почечной недостаточности и даже летальному исходу.

Механизм образования гранулемы делится на 3 этапа. На первом бактерии проникают в ткани зуба, затрагивая пульпу, которая со временем разрушается. На втором этапе инфекция распространяется на костные ткани.

На последнем этапе частично разрушенные костные ткани заменяются соединительными. Эти ткани пытаются противостоять инфекции, образуя изолированную капсулу — гранулему.

При сбоях в работе иммунной системы капсула может прорваться, это приводит к воспалению десны, оголению зубного корня и потере зуба.

Симптомы гранулемы верхнего или нижнего зуба

В большинстве случаев развитие заболевания происходит «в тени». Гранулему на корне зуба стоматолог обнаруживает после рентгеновского исследования и затем приступает к лечению. Косвенно указать на растущую гранулему под зубом могут:

  • острая болезненность;
  • отечность, покраснение десны;
  • гной из десневого кармана;
  • потемнение зубной эмали;
  • увеличение локальных лимфоузлов (редко).

Не исключено повышение температуры тела, нарушение общего состояния пациента, головные боли, слабость.

При хроническом, бессимптомном течении узелок может превратиться в зубочелюстную кисту, что является более сложной формой заболевания.

Лечение заболевания

Многих пациентов волнует, лечится патология или нет. Если болезнь была обнаружена на ранней стадии своего развития, то вылечить ее можно методами консервативной терапии. Необходимость в удалении гранулемы возникает не всегда.

При гранулеме зуба комплексное лечение состоит из двух основных методик – пломбирования и приема препаратов антибактериального действия. В некоторых случаях может назначаться лазерное лечение.

  1. Лазерное лечение: определяется степень развития болезни, размер очага и его локализация. Часто применятеся при апикальной гранулеме. Показывает высокую эффективность в лечении межкорневой формы болезни. Лазер вводится в зубной канал, разрушает гнойный мешок и дезинфицирует полость. При такой бескровной операции зуб сохраняется, не требуется прием обезболивающих препаратов. Максимально быстрый процесс восстановления после вмешательства.
  2. Пломбирование: зуб вскрывается стоматологом, проводится очистка каналов, организуется отток гноя. Пути промываются специальным раствором, закладывается лекарство. Устанавливается временная пломба. После ее снятия – повторная обработка антисептическими препаратами и установка постоянной пломбы с последующей реставрацией. Часто применяется при апикальной гранулеме зуба.
  3. Антибиотики: прием таких препаратов предотвращает распространение заболевания, снижает вероятность рецидива и осложнений. Обычно назначаются следующие лекарственные средства: Амоксиклав, Амоксициллин, Ципрофлоксацин.

Терапия в домашних условиях

Лечение заболевания

Лечение гранулемы в домашних условиях подразумевает, что пациент будет принимать предписанные лечащим врачом медикаменты, в том числе антибиотики. Допустимо дополнять медикаментозное лечение средствами народной медицины, например, при апикальной форме болезни. Также следует уделять внимание профилактическим мероприятиям, предотвращающим рецидивы и ускоряющим процесс выздоровления.

Народная медицина

На начальных стадиях развития высокую эффективность показывают средства народной медицины. Перед применением народных рецептов рекомендуется проконсультироваться со специалистом, во избежание неумышленного причинения вреда своему собственному здоровью. Ниже представлены самые популярные народные средства.

Что это такое — плотный узелок диаметром 5-8 мм с наличием продуктивного воспалительного процесса (воспаления периодонта) на корне зуба называют гранулемой.

В кистообразной полости находятся погибшие клетки, включая бактериальные. Специфическая грануляционная ткань гранулемы окружена соединительной капсулой чаще всего с верхушкой зуба. Это приводит к распространению инфекции и разрушает здоровую ткань зуба.

Гранулема зуба – что это такое?

Если кого интересует точное научное определение, то его всегда можно найти в Википедии. Мы же стараемся преподнести любую информацию на доступном и понятном для всех языке. Так вот, гранулема — это воспалительный процесс, во время которого происходит видоизменение тканей, образуются так называемые узелки. В стоматологии  гранулема зуба образуется в районе корня, чаще всего у его верхушки. Это воспаление тканей периодонта, которое представляет собой капсулу с гноем. Размер такой капсулы в среднем составляет 5-7 миллиметров. Но рост гранулемы не останавливается. Она постепенно становится больше, «съедая» здоровую ткань, поражая все больший участок костной ткани.

При этом пациент может ничего не чувствовать. А боль появится уже на запущенной стадии. Из-за этого случаи осложнений, связанных с заболеваниями, встречаются очень часто. Правда, бывают случаи совершенно случайной диагностики, например, при рентгене, когда лечится один зуб, а обнаруживают еще и образование.

Гранулемы принято разделять на виды в зависимости от локализации:

  • прикорневая гранулема зуба;
  • межкорневая;
  • апикальная.