Варианты комбинированных коронок и их назначение

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня речь пойдет о такой интересной теме, как временные коронки. Из нашей статьи вы узнаете о том, для чего они нужны, как и из каких материалов изготавливаются, сколько стоят и т. д. Надеемся, что собранная нами информация позволит вам быстрее разобраться в вопросе.

Назначение

Первый и вполне логичный вопрос – зачем нужны временные коронки? Когда разрушение коронки зуба составляет 50-60% и более, единственный вариант восстановления его функциональности – протезирование. Восстановить поврежденный зуб можно при помощи металлической, металлокерамической или фарфоровой коронки. Основание уже обточено и готово к монтажу готовой конструкции. Но ее изготовление – дело не одного дня. Потому при протезировании коронками и мостовидными конструкциями всегда есть этап ношения временных.

Как выглядит временная коронка

Назначение

Какие функции они выполняют? Первое, что приходит в голову – вопросы эстетики. Разумеется, ходить с обломком зуба не хочется никому. Выглядит это малопривлекательно, создает массу психологических проблем. Потому куда проще установить коронку из дешевого материала, имитирующего эмаль. Она не так хороша, как керамическая, и не предназначена для длительного ношения. Но есть и другие причины для применения.

  1. Если зуб не был депульпирован, человек испытывает дискомфорт и даже боль. Также на него воздействует флора во рту. Потому временная коронка — это еще и дополнительная защита от дискомфорта и кариозного разрушения основы.
  2. Если у человека нет денег на то, чтобы выполнить протезирование быстро, такая коронка не даст десне нарастать на зуб.
  3. Обработанный зуб, изменившийся в размерах, может значительно сместиться в любую сторону. Чтобы он был максимально устойчив, используется коронка временного типа.
  4. Ускоряется процесс привыкания. Пациент ест, разговаривает, учится жить с искусственным зубом. Так как постоянная коронка будет тех же размеров, последующая адаптация пройдет намного легче.
  5. Восстанавливается нормальная жевательная функция с естественной нагрузкой на всю челюсть.
  6. Если без зуба была нарушена дикция, временная коронка поможет устранить дефекты.

Временная коронка на зуб

Назначение

В общем, если вы хотите выглядеть красиво, не боясь улыбаться, а перспектива шипеть и свистеть не привлекает, следует поставить.

Если вы заказываете коронку на передние зубы и предстоит ждать достаточно долго, других вариантов попросту нет. Либо не разговаривать с людьми и не улыбаться, либо потратить небольшую сумму, чтобы скрыть временный недостаток. Не стоит пренебрегать такой возможностью. Кроме того, у вас есть большая вероятность того, что, пока специалисты изготовят постоянную коронку, культя зуба может быть повреждена. Так как на ней уже нет защитного слоя эмали, она беспомощна перед стафилококками и стрептококками, вызывающими заболевания зубов. Да и другая, даже условно безвредная флора во рту сейчас становится реальной угрозой.

Читайте также:  Белая точка на десне у грудничка: почему появляется налёт и что делать

Временные пластмассовые коронки

Назначение

Характеристики изделий

Комбинированные коронки состоят из тонкого металлического каркаса (МК, основание) и покрывающего его материала, близкого по своей фактуре и цвету к натуральным зубам. Чаще всего таким материалом является стоматологическая керамика, реже применяют пластмассу или композит.

МК обычно изготавливают из кобальт-хромового и никель-хромового сплава или нержавеющей стали. Применяются две технологии придания металлу формы коронки – штамповка и литье. Минимальная толщина штампованных изделий составляет 0,3 мм. Литые каркасы, для изготовления которых используются менее прочные никель-хромовые или золотые сплавы, имеют толщину 0,4-0,5 мм.

Самые дешевые каркасы получаются из стоматологических гильз, изготовленных промышленным способом из нержавеющей стали. Берут стандартную, наиболее близкую по размеру к культе зуба гильзу, дополнительно протягивают ее для получения более точного диаметра, и куют на металлическом штампике, изготовленном по оттиску с препарированного зуба.

Чтобы сделать литой каркас, тоже снимают оттиск с зуба, но изготавливают по нему не металлический штампик для ковки, а восковую модель, по которой льют никель-хромовый, золото-платиновый или иной каркас.

Оптимальный МК должен иметь внутренний диаметр на 50-100 мкм больше диаметра культи зуба. В этом случае обеспечивается наивысшая прочность соединения коронки с зубом с помощью цемента. Такую точность обеспечивают только литые каркасы, поэтому они считаются предпочтительней штампованных.

Технология изготовления каркасов под облицовку керамикой или композитом не отличается от стандартной. Но под пластмассу, которая имеет с МК только механическую связь, до недавних пор приходилось создавать специальные ретенционные пункты в виде маленьких шариков или гранул (перлов), закрепленных на основании, или зубчатых окон.

Но сейчас разработаны адгезионные жидкости, которые обеспечивают прочную связь металлического каркаса с пластмассовой облицовкой.

В качестве материалов для облицовки используют стоматологическую керамику, пластмассу или композит, – гибридный материал, состоящий из керамики и органических смол. Наилучшим облицовочным материалом считается керамика.

Толщина облицовки варьируется в зависимости от ее материала и места расположения на коронке. Например, в металлокерамическом микропротезе она составляет в центральной части 1,3-1,4 мм, пришеечной – 0,8-1 мм, режущей – 1,3-1,4 мм. В металлопластмассовых моделях толщина полимерного слоя равна 1,0-1,5 мм.

Чтобы металл не просвечивал через керамику, его покрывают бесцветным белым лаком или желтым нитридом титана.

Сплавы золота также обладают малой просвечиваемостью. Кроме этого, они биосовместимы с тканями человека. Это является объяснением того факта, что золото и его сплавы продолжают оставаться востребованными в стоматологии, невзирая на появление многих новых материалов.

Поскольку основной функцией облицовки является эстетическая сторона, ее необязательно наносить на все поверхности каркаса, можно обойтись одной вестибулярной.

Назначение безметалловой коронки и ее характеристики.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть все виды металлических коронок с напылением.

Читайте также:  Аномалии развития и положения зубов: причины, виды, лечение

Разновидности

Керамические зубные коронки изготавливаются с использование различных технологических методов и материалов:

  • ортопедические изделия для зубов без каркаса, то есть сделанные из чистого фарфора;
  • коронки, с каркасом из дисиликата лития, оксида алюминия, диоксида циркония.

Каждая группа из-за своих характеристик имеет строго определенную сферу применения. Например, из-за хрупкости материала первой группы, его используют, только создавая одиночные изделия для передних единиц.

Реставрации второго вида применяют не только для решения проблем с передними единицами зубного ряда, но и с боковыми молярами, а также изготавливаются небольшие мостовидные протезы.

Фарфоровые

Производят изделия по следующим технологиям:

Разновидности
  • фарфоровую массу наносят послойно и обжигают;
  • с помощью метода литьевого прессования с высокой температурой и давлением.

Пациентам обязательно следует уточнить у врача, каким способом была изготовлена коронка, так как более прочной считается конструкция, изготовленная методом прессования.

Фарфоровые коронки высокоэстетичны, не темнеют и не тускнеют. В качестве недостатков можно отметить высокую цену и относительную хрупкость по сравнению с циркониевыми аналогами.

Из диоксида циркония

Так как фарфор достаточно непрочный материал, начали разрабатываться различные технологии для снижения его разрушения в процессе повторных нагрузок. Стали использовать металлическую основу, на которую наносился и обжигался фарфор.

Этот метод распространен и сейчас, и с его помощью делаются металлокерамические коронки. Но несовершенство эстетических качеств подобной конструкции двигало разработчиков к дальнейшему ее усовершенствованию.

Металлический каркас решено было полностью исключить. Появился инновационный материал – оксид (диоксид) циркония, который за его прочность, надежность и великолепные внешние качества назвали – «белое золото стоматологии».

Реставрации на основе каркаса из диоксида циркония изготавливают на современных высокоточных фрезеровальных установках, которые управляются компьютером.

Благодаря этому, край коронки более точно прилегает к уступу на зубе, а соответственно увеличивается срок службы таких конструкций. Кроме того, у них есть и другие преимущества:

  • оптические свойства оксида циркония позволяют коронке выглядеть максимально естественно;
  • гипоаллергенность и долговечность. При правильном уходе такие зубы прослужат более 15 лет;
  • прекрасная биосовместимость.

Циркониевые коронки применяют при единичном восстановлении утраченной единицы, изготовлении зубных мостов, установке на импланты, при восстановлении передних и боковых зубов.

Разновидности

Каркас из циркония с керамической облицовкой

Иногда цвет циркониевых изделий отличается от базисного оттенка ряда костных органов. Эту проблему решили, создав комбинированные варианты.

При этой технологии основа изготавливается из оксида циркония, а верхняя ее часть покрывается керамикой. Такая конструкция сохраняет идентичную естественным зубам полупрозрачность и нужный оттенок.

Данные ортопедические изделия прочные, выдерживают постоянные и высокие нагрузки. Из-за низкого риска возникновения сколов и поломок их часто устанавливают для замещения жевательных единиц.

Процесс изготовления провизорных коронок

Подготовка временных протезов производится по следующим технологиям.

  • Прямой метод – это быстрое изготовление конструкции в течение 1-2 часов в кабинете. Мягкой силиконовой массой дантист снимает слепок с нужного сектора челюсти, после чего обтачивает зуб до требуемой кондиции. В готовый слепок заливают пластик и надевают на препарированный зуб, а силиконовый оттиск удаляют. После обработки затвердевшего пластика, готовое изделие закрепляется на фиксирующих материалах.
  • Непрямой метод подразумевает изготовление конструкции в лаборатории зубным техником. На основе силиконового слепка готовят две гипсовые модели. По особенностям челюсти, специалист создает из воска прототип будущего временного протеза. Такой способ временного протезирования максимально соответствует анатомическому строению челюсти и помогает восстановить здоровую жевательную функцию и дикцию пациента.
Читайте также:  Каким должен быть правильный прикус зубов?

Что предлагает современная стоматология?

Существует несколько видов дентальных конструкций для временной установки. Основное разделение происходит по принципу протезирования: съемные или несъемные изделия.

Протезы-бабочки, их еще называют иммедиатами, относятся к первому типу. Материалом для изготовления служит гипоаллергенная пластмасса. Как правило, такой протез состоит из одного или двух съемных зубов, и за крепление в виде нейлоновых лепестков цепляется к соседним зубам. Их внешне нельзя даже увидеть на фоне десен, поскольку они сливаются с мягкими тканями челюсти.

Цвет и форму пластмассовых деталей хороший специалист подберет без особого труда, сравнивая тональность искусственных конструкций с природными зубами пациента.

Протезы несъемного типа изготавливаются на основе коронок и мостовидных пластин, закрепляемых на опорных зубах. Конструкция устанавливается настолько крепко и надежно, что сам человек ее снять не сможет.

Ношение временных изделий хорошо подготовят эмаль зубов и десны к установке постоянных конструкций. Металлические или керамические коронки не дадут так качественно прижиться зубному имплантату, как это сделает временный мост или коронка.

Подбор цвета зубных коронок

Если коронка делается из керамики, пластмассы, металлокерамики или металлопластмассы, то ей можно придать желаемый цвет. Для этого дантисты пользуются специальной шкалой Вита, содержащей практически все возможные варианты цветов зубной эмали. Для металлокерамики и металлопластмассы подбор цвета – дело более сложное, так как металлическая часть просвечивается через неметалл. Если же каркас состоит не из металла, а из диоксида циркония, то с цветом не ошибиться проще.

Преимущества провизорных коронок

Временные протезы обладают следующими преимуществами:

  1. Качественная защита обработанных твердых тканей от негативного влияния патогенной микрофлоры.
  2. Быстрый процесс изготовления.
  3. Отсутствие побочных эффектов вследствие удаления или замены конструкции металлокерамическим протезом.
  4. Высокий уровень прочности, благодаря чему коронка выдерживает воздействие регулярных жевательных нагрузок.

Еще одно преимущество провизорных коронок – невысокая стоимость, что обуславливает их доступность.

Недостатки

Преимущества провизорных коронок

К основным недостаткам провизорных конструкций относят:

  1. Высокий риск проявления аллергической реакции.
  2. Малый срок эксплуатации.
  3. Изменение первоначального цвета коронки под влиянием пищевых красителей.
  4. Образование сколов и трещин.

Пористая поверхность пластмассы является благоприятной средой для размножения бактерий, которые способствуют воспалению мягких тканей. Предотвратить развитие воспалительного процесса можно с помощью регулярного ухода за ротовой полостью.