Виниры на зубы: фото до и после установки

Для реставрации поврежденных зубов широкое применение нашли в стоматологии виниры, срок ношения которых зависит от материала. Они представляют собой пластинки – композитные, фарфоровые, замещающие поврежденные поверхности. Их ставят и в качестве защитного барьера от соприкосновения, например, с мундштуком при игре на трубе.

Что представляют собой

Виниры – это тонкие, относящиеся к микропротезам накладки, облицовывающие переднюю (вестибулярную) поверхность одного или группы зубов. Предназначены для реставрации поврежденных жевательных элементов при условии их сохранности более чем на 60%.

Восстановление ими формы и целостности эмали считается самым щадящим способом по отношению к зубам, поскольку они не обтачиваются и шлифуются только на минимальную глубину.

Механические, физико-технические и эстетические свойства пластинок позволяют достичь идеального вида передних единиц с восстановлением их эстетики и функциональных показателей.

Брекеты или виниры на кривые зубы?

Оказывается, исправить кривые или неправильно расположенные зубы у взрослых можно не только с помощью брекет-систем или прозрачных кап-элайнеров. Такие ортопедические конструкции, как виниры, также в состоянии скорректировать подобные проблемы. Однако подобное лечение имеет целый ряд важных ограничений.

Поэтому эстетическая коррекция формы и размера, как правило, кривых передних зубов показана далеко не всем пациентам.

Так, когда же возможно исправление кривых зубов винирами и можно ли сделать зубы ровными только благодаря эстетическим реставрациям, не прибегая к ношению брекетов? Об этом рассказывает ведущий ортопед Сергей Сергеевич Заривный из семейной клиники ИЛАТАН в Москве.

Скученное положение зубов, слишком большие промежутки между ними, их искривленное положение являются стандартными показаниями к применению ортодонтического лечения с помощью брекет-системы или элайнеров.

Обратите внимание

Тем не менее, в случае, когда подобные аномалии выражены в незначительной мере, в качестве решения проблемы могут быть использованы виниры и коронки. Так, можно ли винирами исправить кривые зубы? Ответ на этот вопрос зависит от степени сложности случая и от зоны, в которой требуется коррекция.

Кривые зубы в ряде случаев можно исправить винирами. Они будут неплохим решением в случае небольшой скученности передних зубов и наличии щербинки. Если зубы требуют значительной коррекции, то лучше всего выбрать керамические виниры. Во-первых это будет надежно, а во-вторых эстетично.

Композитные виниры, или, по сути, художественную реставрацию композитными материалами лучше применять для исправления небольших искривлений и промежутков между зубами. Что касается стоимости подобного лечения, то последний вариант является более дешевым, чем виниры из керамики, но и будет иметь свои недостатки. Поставить винир можно и на один кривой зуб, и сразу на несколько. Однако виниринг используется, как правило, во фронтальной области.

До и после установки виниров на кривые зубы в клинике ИЛАТАН. Работы Заривного С.С

Читайте также:  За и против установки пластмассового мостовидного протеза

Брекеты или виниры — что выбрать?

Выровнять зубы можно брекетами и винирами. Однако сравнивать системы нельзя, поскольку первые исправляют аномалии прикуса, перемещая зубы в правильное положение, а вторые лишь маскируют эстетические дефекты и корректируют форму.

При небольших искривлениях зубных рядов специалист, скорее всего, посоветует установку виниров, а в случае более серьезных патологий — коррекцию брекетами.

Брекеты Виниры
    ✔ Не требуют обточки зубов ✔ Лечение длится от 6 месяцев до 2 лет ✔ Исправляют аномалии зубов на всю жизнь ✔ Нуждаются в тщательном уходе ✔ Имеют адаптационный период
    ✔ Зубы стачиваются на 0,3 – 0,7 миллиметра ✔ Дефекты корректируются за одну – две процедуры ✔ Устанавливаются на срок не более 10 лет ✔ Особые показания к гигиене отсутствуют ✔ Не требуют длительного привыкания

По цене брекет-система выгоднее, чем протезирование винирами. Стоимость установки ортодонтических аппаратов в клиниках Москвы начинается от 65 000 рублей.

Керамическая накладка на один зуб стоит от 34 000 рублей, при этом в большинстве случаев требуется минимум четыре микропротеза.

Самыми доступными по цене являются композитные виниры (от 3 000 до 8 000 рублей), но данные конструкции нельзя назвать долговечными.

Минусы и плюсы выравнивания зубов винирами и коронками

Плюсы подобного лечения очевидны. Нет необходимости в долгом ношении брекетов и других ортодонтических конструкций на зубах. В большинстве случаев ровные зубы можно получить уже через месяц или раньше. Если зубы имели некрасивую форму и цвет, то эти недостатки также будут скорректированы установкой виниров или коронок.

Но, к сожалению, у подобного лечения есть и минусы, причем довольно существенные. Даже для установки виниров на зубы придется их стачивать, и чем сильнее выражена аномалия, тем больше зубных тканей придется убрать. Особенно, когда требуется установка коронок. Помимо этого, выравнивание зубов с помощью ортопедии может оказаться весьма затратным.

Так, установка одного винира из керамики начинается от 25 000 рублей в стоматологиях уровня «эконом».

Когда виниры на кривые зубы ставить нельзя

Одним из самых серьезных противопоказаний к выравниванию зубов ортопедическими конструкциями является неправильный прикус – смыкание зубных рядов. При оклюзионных аномалиях взаимодействие верхних и нижних зубов нарушается, что воздействует на них разрушающе.

Поэтому при неправильном прикусе не рекомендуется устанавливать какие-либо эстетические реставрации – они просто не будут держаться. Здесь, к сожалению, не обойтись без необходимого лечения с помощью брекетов или ортогнатической хирургии. Все остальные противопоказания сводятся к степени сложности той же скученности, искривлений и положения зубов.

Понять, подходит ли вам виниринг или требуется ортодонтическое лечение можно только после после консультации с врачом.

Плюсы

Помимо эстетической задачи, решает проблемы ортодонтического характера: многие устанавливают их по медицинским показаниям.

Преимущества

Польза от них огромная и этот факт признают многие:

  • Долговечность. При правильной эксплуатации может прослужить не менее 10 лет. Специалисты неустанно работают над технологией производства, чтобы добиться особой прочности и удлинить сроки. Уменьшают риски сколов и трещин.
  • Невидимость. Восстанавливая зубы, стоматологи подбирают материалы по цвету, сохраняя форму зубов. Посторонний человек не сможет понять их искусственное происхождение, зубы выглядят натуральными и естественными.
  • Гипоаллергентность. Виниры производятся из материалов, не вызывающих аллергию.
  • Снижается уровень образования зубного налета т.к. поверхность гладкая и заполированная.
  • Устойчивость ко всем красителям: кофе, табаку, чаю. Сохраняют свой естественный блеск и цвет.
  • Сохраняют зубную эмаль. В отличие от технологии установки коронки, под винир эмаль препарируется на толщину (0,5-0,7 мм).

Края верхней части минимальны, они не прячутся под десной и не вызывают дискомфорта.

Виниры устанавливаются только на здоровые зубы, которые не имеют проблем с деснами. На зубы со значительными сколами они не ставятся.

Мы рассказали о плюсах, теперь давайте узнаем минусы по отзывам пациентов.

Особенности установки прямых виниров

Прямые виниры представляют собой массу из специального материала, состав которого напоминает пломбировочный. Процесс коррекции происходит непосредственно в кабинете стоматолога, не занимает много времени и заключается в следующем:

  • осмотр ротовой полости стоматологом;
  • подбор цвета материала;
  • равномерная шлифовка зубов;
  • нанесение композитного покрытия и корректировка зубов.

В качестве прямых виниров могут использоваться не только композитные, но и керамические материалы.

Показания к установке

Реставрация пластинами рекомендуется при следующих дефектах:

  • Неправильная форма коронки, связанная с пороками развития, нарушением роста или травмой;
  • Неровные зубы (при условии, что они не повернуты по отношению к своей оси);
  • Изменение цвета эмали, не поддающееся профессиональному отбеливанию;
  • Деминерализация эмали, возникшая в результате ношения брекетов;
  • Трещины, сколы, неровности эмали;
  • Заметная щель между зубами;
  • Недоразвитые и искривленные зубы;
  • Сильная стертость эмали;
  • Возрастные изменения коронок;
  • Скученность зубов;
  • Незначительные очаги эрозии эмали;
  • Клиновидные дефекты.

Основные преимущества и недостатки

Виниры, не требующие обточки, имеют свои преимущества, первым является: достижение красивой улыбки без проведения сложных стоматологических процедур. Это преимущество важно, если проводится одновременная коррекция нескольких зубов из-за того, что их цвет или форма не соответствуют требованиям пациента. Неповрежденные зубы возможно оставить, закрепив на них керамические или циркониевые пластины.

Ещё преимущество позволяет без причинения боли и в короткие сроки привести в порядок нарушения. Отличительной чертой продукции из керамики и циркония является срок эксплуатации, достигающий 15 лет.

Недостатки:

  1. Перед началом фиксацией, для надёжного сцепления нужно провести обработку защитного слоя. Обработку проводят с использованием специальной кислоты, из-за чего поверхность меняется безвозвратно. Это является причиной того, что после снятия винира вновь потребуется провести новую коррекцию.
  2. При помощи тонкой пластины нельзя избавиться от всех дефектов зубов, не всегда получается скрыть проблемы с цветом или провести коррекцию кривизны зубов, в случае использования композитных материалов.
  3. Если не делать предварительную обточку, накладка будет делать зуб толще, тем самым выделяя его на фоне остальных. Если не проводить предварительного обтачивания , возникает риск возникновения на отдельных участках зубного налёта, в результате может быть спровоцирован воспалительный процесс .
  4. Срок эксплуатации композитных составляет не более четырех лет, после этого обязательно нужно провести замену. Их невозможно отремонтировать, нужно снять старые и установить новые.

Как ставят виниры

Установка виниров занимает от 1 до 3 недель в зависимости от состояния зубов пациента и состоит из следующих этапов:

Как ставят виниры
  1. Обследование полости рта. Виниры можно ставить только на здоровые зубы, поэтому перед их установкой стоматолог проводит лечение, чтобы убрать кариес, зубной налет, кровоточивость десен и заменить старые пломбы новыми.
  2. Препарирование (или обтачивание) зубной эмали. Процедура безболезненна.
  3. Установка временных накладок по желанию пациента.
  4. Слепок. Виниры изготавливают в зуботехнической лаборатории, исходя из анатомических особенностей пациента. Поэтому стоматолог сначала делает слепок зубов пациента и предаёт их в лабораторию. В зависимости от возможностей клиники и индивидуальных особенностей пациента, накладки могут быть изготовлены от 1 до 14 дней.
  5. Фиксация. В зависимости от количества виниров процедура их установки может занять не более 1 часа.
Читайте также: 

Выбор варианта

Решая, какие виниры лучше ставить, следует обратить внимание на несколько факторов.

Керамические конструкции изготавливаются дольше, чем композитные, но и срок их службы значительно больше.

Если анализировать финансовую выгоду, то композитные виниры обойдутся дешевле в установке. Учитывая же, что примерно через пять лет их снова придется менять, то экономия получается достаточно сомнительной.

Выбор варианта

Решение принимается совместно с врачом, так как только специалист может дать исчерпывающую консультацию.

Дополнительные сведения о винирах

Виниры нельзя устанавливать, если: имеется патологическая стираемость зубов, нет 5 и больше жевательных зубов, наличие больших пломб на внутренней стороне зуба, обширного кариеса.

«При уходе за винирами нужно придерживаться таких правил: минимизировать высокие нагрузки (не есть твердых продуктов, например, орехов), тщательно чистить зубы 2 раза в день специальной пастой с фтором, пользоваться зубной нитью, полоскать рот после приема пищи, раз в полгода проводить профилактический осмотр у врача», – говорит стоматолог-ортопед Василенко Андрей Викторович.

Дополнительные сведения о винирах

«Нельзя на 100% сказать, какой винир лучше. Выбор зависит от состояния полости рта пациента, его пожеланий и финансовых возможностей. Их цвет и материал подбираются в индивидуальном порядке», – отмечает стоматолог-ортопед Корякин Артем Сергеевич.

Этапы изготовления виниров

Существует две технологии изготовления виниров из керамики:

  • Послойное нанесение керамической массы с последующим обжигом (непрессованная керамика).
  • Литьевое прессование при высокой температуре под давлением (прессованная керамика). Такая технология позволяет создавать очень прочные виниры. Срок их службы более продолжителен, чем конструкций, изготовленных из непрессованной керамики.

Композитные виниры могут быть изготовлены двумя способами:

  • В кабинете стоматолога. Такие конструкции носят название виниры терапевтические или прямые виниры. Врач снимает небольшой слой эмали на передней поверхности зуба, а затем, послойно наносит на нее светополимерный композитный материал, восстанавливая его поверхность.
  • В кабинете зубного техника. Для этого стоматолог обтачивает зуб под винир и снимает слепок. В лаборатории, по слепку делается гипсовый оттиск зубов. На нем будет смоделирован винир из композитных материалов.

Изготовление виниров из керамики

  • Препарирование под виниры зубов и  изготовление трехмерного слепка.
  • На компьютере производят моделирование будущего винира.
  • Вытачивание конструкции на фрезеровальном станке из диоксида циркония (без участия человека).
  • На обточенный зуб накладывается временный ламинат.
  • Обработка внутренней поверхности винира (придание ей шероховатости) для лучшей установки.
  • Нанесение цемента на зуб и внутреннюю часть пластинки и фиксация ее на зуб.