Воспаление тройничного нерва на лице симптомы и лечение

Воспаление тройничного нерва может возникать по разным причинам, при этом всегда человека начинает тревожить сильная боль в области лица. Болезнь преимущественно затрагивает правую сторону.

Причины

Существует немало причин, которые приводят к развитию воспаления тройничного нерва. Однозначно достаточно сложно определить, какой именно фактор привёл к появлению заболевания.

По этой причине человеку обязательно рекомендуется обратиться к врачу, чтобы можно было выяснить причину возникновения болезни, а также узнать примерную схему лечения. По возможности следует избегать провоцирующих факторов, чтобы была меньше вероятность столкнуться с заболеванием.

Причины

Причины:

  • Новообразования, а также спайки, которые затрагивают ветви нерва. Они достаточно часто приводит к развитию воспаления, при этом крайне важно точно определить, являются ли они опасными для организма.
  • Стоматологические проблемы. Нередко пульпит, пародонтит и даже плохо установленная пломба на зубе может спровоцировать возникновение проблемы с тройничным нервом.
  • Травма лица и челюсти. В такой ситуации человек может столкнуться с тем, что у него появится болевое ощущение из-за повреждения нервных волокон.
  • Атеросклероз сосудов. При нём возникают холестериновые бляшки, которые значительно ухудшают кровоток. Из-за этого становится хуже питание сосудов, поэтому будет крайне важно бороться с атеросклерозом.
  • Инфекции. В особенности к воспалению часто приводят бактерии, которые обитают в ротовой полости. В такой ситуации не стоит удивляться тому, что воспалились нервные волокна.
  • Переохлаждение. Если пациент долгое время находился на сквозняке, тогда он может столкнуться с возникновением проблем тройничного нерва. В такой ситуации можно на будущее порекомендовать внимательнее относиться к своему здоровью, чтобы избежать возникновения патологий.

Следует отметить, что в некоторых ситуациях болезнь провоцируют уже имеющиеся проблемы с организмом. Ими могут выступить рассеянный склероз, герпетическая инфекция, проблемы с сосудами и психогенные заболевания.

Причины

Даже нарушения обменных процессов могут привести к тому, что у человека воспалится нерв. По этой причине рекомендуется пройти профессиональную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии других проблем со здоровьем. Не стоит запускать имеющиеся патологии, если потом не хочется страдать от их осложнений.

Классификация (виды тригеминальной невралгии)

Существует несколько классификаций заболевания.

Невралгия лицевого нерва бывает двух видов:

Классификация (виды тригеминальной невралгии)
  • истинная форма – возникает как самостоятельный симптом из-за сбоев в кровоснабжении нерва или его сдавливания;
  • вторичная форма лицевого неврита – провоцируется уже имеющимся заболеванием: рассеянный склероз и патологии сосудов, нарушенные эндокринные и обменные процессы, герпес и опоясывающий лишай. Также может быть вызвана серьезными инфекциями и опухолевыми процессами.

В 20% случаев заболевание затрагивает первую ветвь. В основном воспаляются 2 и 3 ветвь, иногда – несколько ветвей тройничного нерва. При этом наблюдаются повышенная чувствительность и болезненность пораженной области, или потеря ею чувствительности. Бывают случаи, когда часть лица теряет подвижность и «обвисает».

Невралгия тройничного нерва: симптомы и последствия

Характерный признак невралгии тройничного нерва — приступ боли, который обычно проявляется в одной половине лица и носит циклический характер. Периоды ремиссии могут колебаться от нескольких часов до нескольких месяцев. При нетипичном или запущенном течении заболевания болевые ощущения могут носить практически постоянный характер. При этом продолжительность приступов будет увеличиваться, а период ремиссии — сокращаться.

К типичным признакам болевого синдрома при невралгии тройничного нерва относят:

  • характер боли в лице — острый, кратковременный, интенсивный;
  • продолжительность приступа — от 10 секунд до 2 минут;
  • локализация боли и ее направленность всегда остаются неизменными;
  • непроизвольные судороги жевательных и мимических мышц на пике болевых ощущений.

Страдающие от невралгии люди пользуются при разжевывании пищи только здоровой половиной рта. Следствием этого становятся образование мышечных уплотнений и потеря чувствительности пораженной половины лица, дистрофические изменения в области жевательных мышц.

Читайте также:  Белый налет на языке – причины, признаки и симптомы

Что означает диагноз «тригеминальная невралгия» и какими способами лечат воспаление тройничного нерва

Диагноз тригеминальная невралгия означает хронические боли в области лица, имеющие приступообразный характер. Причиной, по которой воспалилися тройничный нерв, могут стать как поражения самого нерва, так и вторичные факторы: стоматологические воспалительные заболевания, синуситы, опухоли мягких тканей или костей.

Воспаленный тройничный нерв лечат соответствующее, комплекс включает прием противосудорожных, противовоспалительных или обезболивающих препаратов, проведение блокад, хирургические операции.

Анатомия и функции

Что такое и где находится тройничный нерв у человека? Речь идет о самой крупной, пятой из 12 пар черепных нервов. Каждый из них, правый и левый, отходит от ствола у основания мозга (в зоне варолиева моста) и иннервирует соответствующую половину лица. На верхушке пирамиды височной кости имеется утолщение – тройничный или Гассеров узел, где происходит разделение на три ветви:

Что означает диагноз «тригеминальная невралгия» и какими способами лечат воспаление тройничного нерва
  • глазничную – проходит в области лба, спинки носа и верхнего века;
  • верхнечелюстную – локализуется в зоне крыльев носа, верхней челюсти, щеки и нижнего века, иннервирует также верхнюю губу;
  • нижнечелюстную – отвечает за иннервацию тканей нижней челюсти.

Тройничный или лицевой нерв является смешанным, то есть обеспечивает чувствительность лица, глазных яблок и ротовой полости, а также двигательную активность жевательных мышц.

Причины и виды невралгии

Бывает центральная и периферическая тригеминальная невралгия. В первом случае поражается Гассеров ганглий с его нервными волокнами, почему болит одна из сторон лица. Заболевание диагностируется преимущественно у лиц в возрасте от 40 до 60 лет. Патология данного типа является следствием различных нарушений кровообращения, перенесенных воспалений и травм ЦНС, инфекций, интоксикаций. Причиной может стать также климакс, ревматизм.

Периферической называется невралгия, при которой повреждаются уже ветви нерва. Среди провоцирующих факторов выделяют преимущественно стоматологические заболевания воспалительного характера (пульпит, периодонтит), некачественно выполненное протезирование и лечение зубов. Часто боли возникают из-за опухолей, развивающихся в костях лицевого черепа или мышцах, слизистой, вируса герпеса, хронических инфекционно-воспалительных процессов в придаточных пазухах (гайморовых верхнечелюстного отдела), ротоглотке, носовой или ротовой полостях.

Существует также подразделение патологии на идиопатическую и симптоматическую. Идиопатическая или первичная тригеминальная невралгия – результат сдавливания корешка кровеносным сосудом в месте выхода из ствола мозга. Компрессия является причиной болезни в большинстве случаев, но достоверно ее выявить можно только в ходе нейрохирургической операции. Поэтому диагноз ставится по умолчанию, если не обнаружено признаков вторичного или симптоматического нарушения.

Невралгия также классифицируется согласно локализации поражения относительно ветвей тройничного нерва. Выделяют достаточно редкие назолициарную и супраорбитальную невралгии, а также более распространенные инфраорбитальную, щечную, язычную и другие. Чаще всего поражаются 2-я и 3-я ветви, патология первой встречается гораздо реже. Отдельно диагностируется постгерпетический тип заболевания, развивающийся вследствие поражения нервных волокон герпесвирусом Herpes zoster.

Что означает диагноз «тригеминальная невралгия» и какими способами лечат воспаление тройничного нерва

Симптомы

Вне зависимости от типа лицевой невралгии, имеются общие, характерные для всех разновидностей симптомы поражения тройничного нерва. К ним относятся:

  • неизменная локализация боли на протяжении многих лет;
  • продолжительность приступов не более 2 минут, в среднем – 10-15 секунд;
  • наличие промежутков между ними (рефрактерный период);
  • жесткий, стреляющий характер боли, напоминающей электрический разряд;
  • поведение во время приступа – неподвижность, отсутствие криков или плача с одновременным подергиванием мимических или жевательных мускулов;
  • наличие зон, называемых триггерными, раздражение которых провоцирует боль (определенные участки ротовой полости или лица);
  • триггерные факторы, вызывающие приступ, – разговор, жевание или умывание.

Работа тройничного нерва

Снабжение кровью тройничного нерва происходит из сосудов различных систем:

  • в периферический участок до входа в черепную полость кровь поступает из круга наружной сонной артерии;
  • область внутричерепного отдела и тройничного узла снабжается одновременно из системы внутренней и наружной сонной артерии;
  • в ядра тройничного нерва и проводящие полости кровь транспортируется из круга базилярной артерии.
Читайте также:  Реставрация зубов

На работу нерва оказывает влияние состояние, в котором находится вегетативная иннервация сосудов, где происходит кровоток и изменения в структуре сосудистых стенок. Если верхнечелюстные и нижнечелюстные нервные волокна имеют патологические изменения и влияют на тонус стенок сосудов, это ведет к нарушению кровоснабжения.

Возрастные склеротические изменения сосудов и деформация каналов снижают скорость движения крови, при этом сосуды переполняются содержимым и появляются застойные явления. Это, наряду с другими нейростоматическими болезнями в пожилом возрасте, ведет к нарушению кровоснабжения тройничного нервного ствола.

Не только нарушение кровообращения нерва ведет к возникновению боли, а впоследствии к патологическим изменениям нервного тройничного ствола, но и различные травмы и повреждения играют существенную роль. Патологическую импульсацию вызывает воспаление в зоне прохождения нерва, на участке повреждения челюсти и другие дегенеративные изменения.

Лечение неврита тройничного нерва

Соответственно группам причин неврита подходы к лечению могут значительно различаться.

При инфекционных заболеваниях в первую очередь следует назначать препараты, которые устранят инфекционный агент – антибиотики или противовирусные средства. Что именно назначить ваш врач определит по результатам анализа крови.

При неврите вследствие токсического воздействия почти наверняка будут вовлечены и другие органы, поэтому может потребоваться достаточно интенсивная дезинтоксикационная терапия. Хотя в большинстве случаев неврит лечится амбулаторно, при отравлении не исключена необходимость госпитализации.

Изолированный аллергический неврит тройничного нерва лица – практически невероятное явление, обязательно будут ещё какие-то проявления аллергии. Диагноз подтвердится анализом крови. Конечно, основой лечения при этом будут антигистаминные средства.

Дефицит витаминов распознать будет несколько сложнее, однако тщательный расспрос и наличие других подозрительных симптомов поможет поставить диагноз и назначить лечение. В зависимости от степени тяжести дефицита может быть достаточно курса поливитаминов, а может потребоваться длительное восстановление с курсами инфузионных питательных растворов.

Лечение неврита тройничного нерва

При подозрении на травму необходим рентгеновский снимок, если она подтвердится – пациент направляется к челюстно-лицевым хирургам.

Неврит вследствие общих воздействий на организм – самая частая причина воспаления тройничного нерва. Лечение в этом случае неспецифическое. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, обезболивающие, нейротропные витамины (группы B). При выраженном болевом синдроме и длительных приступах возможно назначение противосудорожных препаратов с целью их предупреждения. Практически всегда в курс лечения включают антигипоксанты.

В комплексной терапии также назначают также физиотерапевтические процедуры – электро- и фонофорез, УВЧ, диатермию, УФО. Иногда хорошо помогает иглорефлексотерапия. Не стоит забывать и о массаже и лечебной физкультуре, которые незаменимы на стадии восстановления.

Такое же симптоматическое лечение назначается при невритах другого происхождения.

Физиотерапия и народные методы

Физиотерапия хорошо сочетается с курсом таблеток, ведь она ускоряет регенерацию поврежденных тканей и улучшает циркуляцию крови. Зачастую врачи назначают такие процедуры:

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО). Оно служит для уменьшения болевых ощущений;
  • Ультравысокие частоты (УВЧ). Такая процедура предназначена для устранения боли и нормализации циркуляции крови;
  • Электрофарез с димедролом и витаминами из группы В. Такое средство служит для уменьшения спазма мышц и улучшения питания нервных волокон;
  • Лазерная терапия. Она не дает проходить нервному сигналу по поврежденным тканям и уменьшает интенсивность болевого приступа;
  • Электрический ток. Он уменьшает интенсивность приступов и увеличивает перерывы между ними.

Вместе с курсом физиотерапии можно использовать и лечение народными средствами. Сюда входят различные примочки и отвары из целебных трав, например, из мелиссы, ромашки, боярышника, коры дуба, календулы и т. д. Обычно готовятся они стандартным образом для этого нужно смешать основной ингредиент с водой в соотношении 1 ст. л. на 250 мл жидкости и поставить на огонь до кипения. Затем отвар выключают и настаивают в течение 1-2 часов. Применяется средство в зависимости от выбранных компонентов, но рекомендуется перед использованием проконсультироваться с врачом.

Диагностика

Итак, что она собой представляет и в чем ее особенность? Если у вас возникли подозрения на наличие заболевания, то нужно сразу обратиться в клинику. Невралгия тройничного нерва требует комплексного лечения. Больным выписывают болеутоляющие препараты, однако они лишь на время улучшают самочувствие пациента. Для достижения положительного результата необходимо устранить причину, стоящую за патологией. Если этого не сделать, то постепенно симптоматика будет становиться более выраженной, а состояние больного ухудшится. Чтобы подобрать наиболее подходящую программу терапии, врачам нужно получить как можно больше данных о заболевании. С этой целью они назначают пациентам различные лабораторные исследования.

Читайте также:  Апикальный периодонтит: лечение различных видов патологии |

Среди наиболее точных и информативных можно выделить следующие:

  1. Стоматологическое обследование. Очень часто патология вызвана проблемами со здоровьем ротовой полости. Некачественная пломбировка, установка неподходящих протезов, плохо проведенная операция по удалению и многие другие факторы могут спровоцировать развитие заболевания. Этот метод исследования необходим для того, чтобы врач смог найти наиболее оптимальный вариант, но в любом случае лечить зубы при невралгии тройничного нерва нужно.
  2. Анализ крови. Необходим для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболеваний вирусной этиологии.
  3. Магнитно-резонансная томография. С его помощью доктора могут изучить структуру и оценить состояние нервов, а также выявить у больного множество патологий различного происхождения на ранних стадиях.
  4. Электронейромиография. Предназначена для оценки состояния нервных волокон и изучения особенностей прохождения по ним импульсов.
  5. Панорамное рентгенологическое исследование головы. Показывает новообразования, которые могут сдавливать нервы.

Также обязательной является консультация с невропатологом. Этот специалист на основании симптоматики, анамнеза и клинической картины пациента определяет, какие виды исследований необходимы, а также решает, как лечить невралгию тройничного нерва лица. Если у доктора начнут возникать какие-либо сомнения или ему будет требоваться больше информации, то он может отправить пациента на прием к специалистам других направлений.

Народные средства

Лечение неврита лицевого нерва в домашних условияхпомогает быстрее восстановиться. Предварительно стоит проконсультироваться с доктором, чтобы исключить аллергию на рецепты.

  1. Средство на основе соли и песка. Компоненты подогреть на сковороде, сложить в ткань и прикладывать на полчаса к больному месту лица перед сном. Длительность домашнего лечения этим рецептом должно составлять 1 месяц.
  2. Раствор мумие 10%. Его можно купить в аптеке. Наносить на ватку, массируя, втирать в пораженную часть лица.
  3. Настойка белой акации. Для изготовления, берется 4 столовые ложки цветков и стакан воды. Выдерживать средство 1 неделю. Растирать лицо 2 раза в сутки.
  4. Аптечная ромашка. Купить 3 пакетика сырья, заварить в чашке воды и настоять 5 минут. Применять в виде аппликации.
Народные средства

Результаты будут заметными через 10 суток.

Симптомы появления

Болезнь развивается на нервных окончаниях и со временем задевает прилегающие ткани, поэтому первые симптомы воспаления тройничного нерва сразу же отражаются на лице, что позволяет её быстро определить. При этом появляется болевой синдром в пораженных участках и боль в ухе.

Основные симптомы болезни:

  1. Появляются болевые ощущения в одной из половин лица. Болевой тик распространяется на прилегающие к пораженным участкам зоны, резко отдаваясь в ухо или зубы (включая зуб мудрости).
  2. Как только воспаление достигает мышц и полностью затрагивает нервный канал, у больного начинают искажаться отдельные части лица.
  3. Появляется головная боль, тошнота, общая слабость тела.
  4. Из-за сильных болевых эффектов возникает бессонница, раздражительность и депрессия.
  5. Возле зон поражения начинают подергиваться мышцы (искривляется верхняя губа).
  6. Увеличивается слюноотделение.
  7. Рядом с зоной воспаления на коже появляется мелкая сыпь.

Не все из перечисленных признаков заболевания возникают у одного больного, все зависит от иммунитета человека и формы болезни. Если болит лобная часть головы, или только болят зубы справа или слева, то это тоже является одним из возможных симптомов.

Как только проявляется один из перечисленных признаков, лучше сразу обратиться к доктору. Он проведет точную диагностику и после неё подберет оптимальный способ лечения.